單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者,因持續(xù)低~中度發(fā)熱1個(gè)月入院,查體:T37.5℃,HR92次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級(jí)收縮期期雜音,雙肺底聞及細(xì)濕啰音。其心尖區(qū)收縮期雜音減弱的原因是()

A.二尖瓣關(guān)閉不全減輕使雜音減弱
B.二尖瓣關(guān)閉不全加重雜音反而減弱
C.二尖瓣血流量突然減少使雜音減弱
D.二尖瓣血流量突然增多使雜音反而減弱
E.二尖瓣口被部分堵塞使雜音減弱


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9.單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,住院期間突然胸悶、頭暈,急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形,頻率150次/分,節(jié)律稍不齊,P波看不到,偶見(jiàn)1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn),2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。經(jīng)心內(nèi)科會(huì)診考慮此心律失常最可能與患者以下情況有關(guān)()

A.患者正在使用地西泮類(lèi)鎮(zhèn)靜藥
B.患者正在使用頭孢類(lèi)抗生素
C.患者正在使用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥
D.患者的血鉀為5.6mmol/L
E.患者的超聲心動(dòng)圖報(bào)告有左室肥厚

10.單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,住院期間突然胸悶、頭暈,急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形,頻率150次/分,節(jié)律稍不齊,P波看不到,偶見(jiàn)1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn),2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。如藥物治療未能迅速見(jiàn)效,應(yīng)立即選擇()

A.重復(fù)使用同一藥物直至有效
B.換用其他類(lèi)藥物直至有效
C.密切觀察等待自我轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律
D.使用同步直流電復(fù)律糾正心律失常
E.使用非同步直流電復(fù)律糾正心律失常