單項選擇題男性，32歲，浮腫伴尿中泡沫增多1個月，尿量進行性減少至300～400ml／d，伴頭痛，乏力。尿蛋白（++++），紅細胞管型（+），尿比重1．022，血清肌酐600μmoL／L。少尿最可能的病因是（）

A.腎前性少尿
B.腎小球疾病
C.腎小管一間質疾病
D.腎后性
E.下尿路梗阻


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1.單項選擇題女性，18歲，3周前因急性化膿性扁桃體炎發(fā)燒，治療后好轉，近日來出現(xiàn)眼瞼水腫，血壓增高，尿少，呼吸困難，不能平臥而就診首先應該選擇哪項檢查（）

A.血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)
B.血常規(guī)，尿常規(guī)，血C3、C4測定
C.腎臟B超，超聲心動檢查
D.心電圖，血脂分析
E.血漿蛋白，眼底檢查

3.單項選擇題女性，18歲，3周前因急性化膿性扁桃體炎發(fā)燒，治療后好轉，近日來出現(xiàn)眼瞼水腫，血壓增高，尿少，呼吸困難，不能平臥而就診女患者最可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎合并左心衰竭
B.急性上呼吸道感染
C.急性心肌炎合并左心衰竭
D.急進性高血壓
E.急進性腎小球腎炎

6.多項選擇題女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫。提問：下列哪項是病理活動的指標（）

A.新月體形成
B.腎小球內炎癥細胞浸潤
C.腎間質中炎癥細胞浸潤
D.核碎裂
E.腎小球基底膜彌漫增厚
F.系膜有免疫球蛋白和補體沉積

8.單項選擇題女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫。提示：患者腎穿刺回報腎活檢病理為新月體型腎炎。提問：最主要的治療方案應為（）

A.口服強的松+環(huán)磷酰胺
B.口服強的松+霉酚酸酯
C.先靜脈甲基強的松龍沖擊1～2個療程，再口服強的松及環(huán)磷酰胺
D.優(yōu)質低蛋白飲食，控制血壓等對癥治療
E.單純用環(huán)磷酰胺治療
F.ACEI口服

9.單項選擇題女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫。提示：化驗：尿沉渣鏡檢RBC滿視野，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（+），抗ds-DNA抗體（+），B超示雙腎稍大。提問：最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴急進性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎，急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎，慢性腎衰竭
F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

10.多項選擇題下述哪些指標提示．ARF患者存在高分解狀態(tài)（）

A.BUN每日上升>7.2mmol／L
B.BUN每日上升≥8.9mmol／L
C.血鉀每日上升>1.0mmol／L
D.血肌酐每日上升≥176.8μmol／L
E.血肌酐每日上升≥132.6μmol／L