女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來(lái)月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
尋找病因應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測(cè)定
B.婦科檢查
C.放射性核素骨掃描
D.鋇劑灌腸
E.葉酸、維生素B12測(cè)定
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女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來(lái)月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
A.血紅蛋白含量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.葉酸、維生素B12含量
E.鐵蛋白濃度
男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)為()
A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細(xì)胞增多
男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女性,42歲,因頭痛,牙齦腫脹伴滲出天入院,體查:T38.3℃,中度貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),牙齦普遍腫脹,有活動(dòng)滲血,胸骨輕壓痛,膻平軟,肝脾肋下未觸及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86%.紅系、巨核系受抑制,腦脊液檢查:壓力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可見(jiàn)數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者最佳的診斷是()
A.M5合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
B.M2合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)
C.M4合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
D.M3合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)
E.Ml合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
女性,42歲,因頭痛,牙齦腫脹伴滲出天入院,體查:T38.3℃,中度貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),牙齦普遍腫脹,有活動(dòng)滲血,胸骨輕壓痛,膻平軟,肝脾肋下未觸及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86%.紅系、巨核系受抑制,腦脊液檢查:壓力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可見(jiàn)數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者停止治療性鞘內(nèi)注射MTX的指標(biāo)()
A.鞘內(nèi)注射化療藥物4~6次
B.腦脊液抽不出為止
C.鞘內(nèi)注射化療藥物12次
D.腦脊液完全恢復(fù)正常
E.腦脊液涂片見(jiàn)不到幼稚細(xì)胞為止
男性,23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無(wú)效。查體;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見(jiàn)異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
該患者不能排除下列哪項(xiàng)疾病()
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.淋巴瘤
E.脾功能亢進(jìn)
男性,23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無(wú)效。查體;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見(jiàn)異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
若該患者骨髓活檢示:發(fā)現(xiàn)形態(tài)較一致、胞體大、有核仁的細(xì)胞,其免疫表型為CD30+、CD4+.CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),則可診斷為()
A.霍奇金病
B.惡性組織細(xì)胞病
C.外套組織細(xì)胞病
D.間變性大細(xì)胞型淋巴瘤
E.急性白血病
男性,23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無(wú)效。查體;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見(jiàn)異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
為明確診斷需先行哪項(xiàng)檢查()
A.骨髓活檢
B.肝穿刺
C.剖腹探查
D.淋巴結(jié)活檢
E.以上都不是
女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌,鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L,肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼紅細(xì)胞66%。網(wǎng)織紅細(xì)胞9%。
該患者進(jìn)一步檢查結(jié)果CD55紅細(xì)胞為33%.CD59紅細(xì)胞28%,鐵蛋白9μg/L。該患者的病因()
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.海洋性貧血
C.C6PD缺乏
D.微血管病性溶血性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
男性,40歲,痔瘡出血1年,乏力、面色蒼白3個(gè)月,查體:貧血貌,鞏膜無(wú)黃染。血象:白細(xì)胞4.6×109/L.紅細(xì)胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。
該患者為何種細(xì)胞形態(tài)學(xué)貧血()A.大細(xì)胞性貧血
B.正細(xì)胞性貧血
C.小細(xì)胞低色素性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.小細(xì)胞性貧血
最新試題
尋找病因應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
最有診斷意義的是()
哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)()
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外哪項(xiàng)()
與診斷不符的血液學(xué)改變是()
為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查()
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
該患者用糖皮質(zhì)激素治療,哪項(xiàng)說(shuō)法正確()
首選哪項(xiàng)治療措施()
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()