單項選擇題人工氣道最嚴重的并發(fā)癥是()。

A.氣道出血
B.導(dǎo)管易位
C.氣胸
D.氣道梗阻
E.氣管-食管瘺


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1.單項選擇題氣管切開的早期并發(fā)癥是指并發(fā)癥出現(xiàn)在術(shù)后()。

A.12h內(nèi)
B.24h內(nèi)
C.36h內(nèi)
D.48h內(nèi)
E.72h內(nèi)

2.單項選擇題氧中毒時不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是()。

A.肺泡表面活性物質(zhì)減少
B.毛細血管通透性增加
C.Ⅰ型肺泡細胞增生
D.肺間質(zhì)水腫
E.肺不張

3.單項選擇題呼氣觸發(fā)靈敏度一般設(shè)置為()。

A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%

4.單項選擇題漂浮導(dǎo)管的頂端經(jīng)過右心系統(tǒng)時,如出現(xiàn)短暫的室上速和期前收縮,最合理的處理是()。

A.將導(dǎo)管退出,心律穩(wěn)定后再改變方向和角度置入導(dǎo)管
B.電復(fù)律
C.靜脈推注利多卡因
D.抽光氣囊氣體進導(dǎo)管
E.放慢速度,繼續(xù)進導(dǎo)管

5.單項選擇題肺動脈導(dǎo)管末端的理想位置是進入下帶肺血管內(nèi),在該區(qū)域()。

A.肺內(nèi)壓(PA.>肺血管動脈端壓力(PA.>肺血管靜脈端壓力(Pv)
B.Pa>PA>Pv
C.Pa>Pv>PA
D.Pv>PA>Pa
E.Pv>Pa>PA

6.單項選擇題可使中心靜脈壓測定值偏高的因素不包括()。

A.測壓時或測壓前應(yīng)用多巴胺
B.測壓時或測壓前應(yīng)用西地蘭
C.呼氣末正壓通氣(PEEP)
D.支氣管痙攣
E.腎素、醛固酮分泌增多

7.單項選擇題三腔二囊管使用時需注意的事項中,敘述錯誤的是()。

A.胃氣囊充氣要足,以防牽引三腔二囊管時由于胃氣囊充氣少而致胃氣囊進入食管,壓迫氣管,引起窒息。若發(fā)生窒息,應(yīng)立即拔除三腔二囊管
B.食管氣囊充氣要足,壓力要高,以達到完全止血的目的
C.每隔12~24h放氣或緩解牽引一次,以免發(fā)生缺血壞死。一般放氣30min后可再充氣,放氣前口服液體石蠟20ml
D.放置三腔二囊管的時間不宜持續(xù)超過3~5d,否則可使食管或胃底黏膜因受壓迫太久而發(fā)生潰爛、壞死、食管破裂
E.即使技術(shù)熟練的醫(yī)師使用氣囊壓迫裝置,其并發(fā)癥的發(fā)生率也有10%~20%,并發(fā)癥包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息

8.單項選擇題關(guān)于中心靜脈置管操作,敘述錯誤的是()。

A.在穿刺過程中如需改變進針方向,應(yīng)先將針尖撤至皮下后再改變進針方向,以免增加損傷
B.如需監(jiān)測患者中心靜脈壓,一般不采用股靜脈置管
C.對于低血容量的患者,有時穿透靜脈也未能抽到回血,因此負壓進針至一定深度后如未抽到回血就應(yīng)緩慢退針,同時注射器仍保持負壓,往往會在退針過程中抽得回血
D.當穿刺成功,靜脈導(dǎo)管沿導(dǎo)絲進入中心靜脈,在導(dǎo)絲退出時為防止血液凝固阻塞導(dǎo)管,應(yīng)立即接上等滲液體,并注意觀察液體滴入是否通暢
E.進行鎖骨下或頸內(nèi)靜脈置管時,患者應(yīng)取仰臥、頭低位,面部轉(zhuǎn)向術(shù)者對側(cè),但對重癥患者不宜勉強

9.單項選擇題中心靜脈置管術(shù)后,為了及時發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的機械并發(fā)癥,應(yīng)()。

A.常規(guī)行B超檢查,確定導(dǎo)管是否在中心靜脈內(nèi)及有無胸腔積液
B.經(jīng)常檢查導(dǎo)管回血是否通暢及液體滴入是否通暢
C.常規(guī)行X線檢查,確定導(dǎo)管位置及檢查是否有胸腔異常情況
D.注意觀察患者是否有胸悶氣促等癥狀或通過體格檢查及時發(fā)現(xiàn)患者體征變化
E.監(jiān)測患者血壓、心率等生命體征,必要時檢測血氣分析、血常規(guī)等

10.單項選擇題關(guān)于環(huán)甲膜穿刺術(shù),敘述錯誤的是()。

A.環(huán)甲膜穿刺主要應(yīng)用于緩解喉梗阻;注射表面麻醉藥,為喉、氣管內(nèi)其他操作做準備;注射治療藥物;濕化痰液
B.有出血傾向的患者不適合行環(huán)甲膜穿刺
C.穿刺時進針過深可能損傷喉后壁黏膜
D.因為環(huán)甲膜穿刺必然導(dǎo)致喉狹窄,因此僅在緊急急救情況下才進行環(huán)甲膜穿刺術(shù)
E.環(huán)甲膜位于頸前正中喉結(jié)的下方,位置表淺,上有甲狀軟骨,下有環(huán)狀軟骨,氣管管腔大,穿刺處較薄