單項選擇題三腔二囊管使用時需注意的事項中,敘述錯誤的是()。

A.胃氣囊充氣要足,以防牽引三腔二囊管時由于胃氣囊充氣少而致胃氣囊進入食管,壓迫氣管,引起窒息。若發(fā)生窒息,應(yīng)立即拔除三腔二囊管
B.食管氣囊充氣要足,壓力要高,以達到完全止血的目的
C.每隔12~24h放氣或緩解牽引一次,以免發(fā)生缺血壞死。一般放氣30min后可再充氣,放氣前口服液體石蠟20ml
D.放置三腔二囊管的時間不宜持續(xù)超過3~5d,否則可使食管或胃底黏膜因受壓迫太久而發(fā)生潰爛、壞死、食管破裂
E.即使技術(shù)熟練的醫(yī)師使用氣囊壓迫裝置,其并發(fā)癥的發(fā)生率也有10%~20%,并發(fā)癥包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息


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1.單項選擇題關(guān)于中心靜脈置管操作,敘述錯誤的是()。

A.在穿刺過程中如需改變進針方向,應(yīng)先將針尖撤至皮下后再改變進針方向,以免增加損傷
B.如需監(jiān)測患者中心靜脈壓,一般不采用股靜脈置管
C.對于低血容量的患者,有時穿透靜脈也未能抽到回血,因此負壓進針至一定深度后如未抽到回血就應(yīng)緩慢退針,同時注射器仍保持負壓,往往會在退針過程中抽得回血
D.當穿刺成功,靜脈導管沿導絲進入中心靜脈,在導絲退出時為防止血液凝固阻塞導管,應(yīng)立即接上等滲液體,并注意觀察液體滴入是否通暢
E.進行鎖骨下或頸內(nèi)靜脈置管時,患者應(yīng)取仰臥、頭低位,面部轉(zhuǎn)向術(shù)者對側(cè),但對重癥患者不宜勉強

2.單項選擇題中心靜脈置管術(shù)后,為了及時發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的機械并發(fā)癥,應(yīng)()。

A.常規(guī)行B超檢查,確定導管是否在中心靜脈內(nèi)及有無胸腔積液
B.經(jīng)常檢查導管回血是否通暢及液體滴入是否通暢
C.常規(guī)行X線檢查,確定導管位置及檢查是否有胸腔異常情況
D.注意觀察患者是否有胸悶氣促等癥狀或通過體格檢查及時發(fā)現(xiàn)患者體征變化
E.監(jiān)測患者血壓、心率等生命體征,必要時檢測血氣分析、血常規(guī)等

3.單項選擇題關(guān)于環(huán)甲膜穿刺術(shù),敘述錯誤的是()。

A.環(huán)甲膜穿刺主要應(yīng)用于緩解喉梗阻;注射表面麻醉藥,為喉、氣管內(nèi)其他操作做準備;注射治療藥物;濕化痰液
B.有出血傾向的患者不適合行環(huán)甲膜穿刺
C.穿刺時進針過深可能損傷喉后壁黏膜
D.因為環(huán)甲膜穿刺必然導致喉狹窄,因此僅在緊急急救情況下才進行環(huán)甲膜穿刺術(shù)
E.環(huán)甲膜位于頸前正中喉結(jié)的下方,位置表淺,上有甲狀軟骨,下有環(huán)狀軟骨,氣管管腔大,穿刺處較薄

4.單項選擇題關(guān)于氣管內(nèi)插管的要點,最關(guān)鍵的是()。

A.氣道開放程度
B.聲門顯露
C.張口度
D.插管工具的好壞
E.適當?shù)臍夤軐Ч芄軓?/p>

5.單項選擇題關(guān)于氣管內(nèi)插管的禁忌證,敘述錯誤的是()。

A.明顯喉頭水腫或聲門及聲門以下狹窄者
B.頸部軟組織皮下氣腫
C.咽喉部燒灼傷
D.下呼吸道分泌物潴留
E.腫瘤或異物滯留

6.單項選擇題胺碘酮的臨床應(yīng)用不包括()。

A.轉(zhuǎn)復房顫以及轉(zhuǎn)復后維持竇性心律的最常用藥物
B.對快速房顫/房撲伴左心室功能不全,或AMI伴房顫者,可作為一線藥物使用控制心室率
C.伴有充血性心力衰竭的寬QRS心動過速,胺碘酮是首選藥物
D.對室顫或持續(xù)性室速患者,在電除顫和使用腎上腺素后,可使用胺碘酮
E.對控制血流動力學穩(wěn)定的室性心動過速無效

7.單項選擇題胺碘酮的電生理作用與血流動力學作用不包括()。

A.阻滯IKr、IKs、IKur
B.阻滯INa
C.阻滯ICa-L
D.非競爭性抑制α-和β-腎上腺素能受體
E.負性肌力作用輕,不影響外周阻力

8.單項選擇題禁用于哮喘患者的抗心律失常藥物是()。

A.普羅帕酮
B.胺碘酮
C.維拉帕米
D.腺苷
E.阿托品

9.單項選擇題可以同時有效降低動脈壓和左室收縮速率(dp/dt),對主動脈夾層分離的治療有效的藥物是()。

A.硝普鈉
B.烏拉地爾
C.美托洛爾
D.拉貝洛爾
E.硝酸甘油/硝酸異山梨酯

10.單項選擇題關(guān)于腎上腺素的作用,錯誤的是()。

A.刺激α-受體,增加外周血管阻力,提高主動脈舒張壓
B.刺激β-受體,增加心肌收縮力,但對除顫有不利影響
C.標準劑量為1mg靜脈注射或骨髓腔內(nèi)注射,每間隔3~5min可重復使用
D.可用2~2.5mg氣管內(nèi)給藥
E.聯(lián)合應(yīng)用腎上腺素和血管加壓素可提高心臟停搏患者恢復自主循環(huán)的概率