單項(xiàng)選擇題男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時6小時。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實(shí)音,聽診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實(shí)變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。下列處理措施中,優(yōu)先考慮的是()。

A.囑患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸


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3.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡牵?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)中的處理,不正確的是()。

A.維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓大的波動
B.加強(qiáng)呼吸管理,維持氧分壓、二氧化碳分壓和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖,避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

5.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。車輪碾壓致右臀部及大腿大面積皮膚挫裂傷,清創(chuàng)縫合術(shù)后第10天,見挫傷區(qū)發(fā)黑,有較多膿性分泌物溢出。目前,宜采取的處理措施是()。

A.繼續(xù)觀察、換藥
B.清創(chuàng)、換藥
C.清創(chuàng)、植皮
D.清創(chuàng)、人工皮覆蓋
E.清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

7.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。小便時,自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況,處理宜采?。ǎ?。

A.立即輸液,應(yīng)用抗生素
B.臥床,應(yīng)用寬膠布將裂開的傷口拉攏
C.切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納,無菌敷料覆蓋,腹帶加壓包扎
D.立即用無菌敷料包扎保護(hù)傷口,送手術(shù)室
E.立即在床旁局麻下縫合傷口

最新試題

糖尿病患者大手術(shù)前,一般應(yīng)將血糖控制在()。

題型:單項(xiàng)選擇題

腹部實(shí)質(zhì)性臟器手術(shù)的切口屬于()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院。胸部CT及X線胸片檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸手術(shù)止血及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第1天胸腔閉式引流管引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時,每小時引流出血性液體200ml,血紅蛋白進(jìn)行性下降,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。此時應(yīng)立即采?。ǎ?。

題型:單項(xiàng)選擇題

下列處理措施中,優(yōu)先考慮的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

下列術(shù)后并發(fā)癥中,較常見的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,42歲。臨床診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年,平時藥物控制血壓不佳。入院時血壓180/110mmHg,術(shù)前宜將平均動脈壓、舒張壓降至多少方可考慮手術(shù)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

下列預(yù)防腹部切口裂開的措施中,不正確的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最有效、最重要的預(yù)防措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。小便時,自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況,處理宜采取()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是()。

題型:單項(xiàng)選擇題