單項選擇題

女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在某院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)院治療。

轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查，CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血鈉165mmol/L，尿酮（+），患者昏迷的原因應(yīng)為（）

A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成


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1.單項選擇題

女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在某院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)院治療。

該病人在院外治療時，下列哪一項對病人不利（）

A.平時未用磺脲類降糖藥
B.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
C.平時未用雙胍類藥物治療
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射

3.單項選擇題下列各項中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是（）

A.精神創(chuàng)傷
B.TRH（促甲狀腺激素釋放激素）升高
C.TSH（促甲狀腺激素）升高
D.碘攝入過多
E.自身免疫

4.單項選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見的是（）

A.甲狀腺髓樣癌
B.胸腺癌
C.小細(xì)胞性肺癌
D.胰腺癌
E.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

5.單項選擇題Cushing病最多見的垂體病變是（）

A.微腺瘤
B.小腺瘤
C.大腺瘤
D.惡性腫瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤

6.單項選擇題原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是（）。

A.血TSH
B.血總T3
C.血游離T3
D.血總T4
E.血游離T4

7.單項選擇題Graves病患者服甲巰咪唑后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由于（）。

A.對抗甲狀腺藥物耐藥
B.無機碘供給不足
C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤
D.甲狀腺激素反饋抑制減弱
E.血中TRAb明顯減少

8.單項選擇題下列抗體中哪一項是Graves病的直接致病原因（）。

A.TSAb
B.TSBAb
C.TGI
D.TPOAb
E.TgAb

9.單項選擇題男性，60歲。多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此患者宜采取哪種措施（）。

A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉