女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術(shù)畢放置雙導管引流,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
闌尾術(shù)后發(fā)生切口感染最主要的原因是()。
A.Ⅲ類切口
B.手術(shù)無菌觀念不強
C.引流管引流不暢
D.脂肪壞死液化
E.切口止血不徹底
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A.敞開切口充分引流,每日換藥
B.全身應(yīng)用抗生素
C.局部應(yīng)用抗生素
D.理療
E.換藥時擴大消毒范圍
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側(cè)胸腔積液
D.左側(cè)氣胸
E.術(shù)后呼吸功能衰竭
A.手術(shù)過大,時間過長
B.術(shù)前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術(shù)后疼痛不能咳嗽、排痰
A.囑患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸
A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后,可開始進食
B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除
C.傷口的乳膠片引流管一般在術(shù)后4~7日拔除
D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵早期活動
E.術(shù)后尿潴留導尿量超過500ml者,應(yīng)留置尿管1~2日
A.減少毒素吸收,防止感染性休克發(fā)生
B.增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥
C.滲出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔膿腫
D.腹肌松弛,減少切口疼痛
E.減少膈下膿腫發(fā)生的機會
A.胃內(nèi)容物誤吸
B.支氣管痙攣
C.肺膨脹不全
D.氣胸
E.肺水腫
A.用降壓藥使血壓下降至正常水平
B.可以不用降壓藥物
C.用降壓藥使血壓稍有下降
D.用降壓藥使血壓顯著下降
E.用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平
A.立即停藥
B.減半給藥
C.逐漸減量
D.術(shù)前3日開始每日給50mg肌注,手術(shù)日100mg肌注
E.術(shù)前3日開始每日給100mg肌注,手術(shù)日200mg肌注
A.吸收熱
B.肺部感染
C.傷口感染
D.體溫調(diào)節(jié)中樞障礙
E.術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高
最新試題
胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的是()。
男性病人,45歲,欲擇期行腹股溝斜疝修補術(shù),一般情況尚好,BP140/90mmHg,針對這一情況應(yīng)選擇下列哪項處理()。
擇期手術(shù)的病人術(shù)后第一天體溫38℃,最可能的原因是()。
描述切口裂開錯誤的是()。
男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),正常情況下,該患者拆線時間應(yīng)為術(shù)后()。
腹部手術(shù)選擇開始進流質(zhì)飲食的時間是()。
上腹部出現(xiàn)頑固性呃逆,首先應(yīng)想到的原因是()。
預防術(shù)后肺不張最主要的措施是()。
闌尾術(shù)后發(fā)生切口感染最主要的原因是()。
圍手術(shù)期的術(shù)中處理,不包括()