單項(xiàng)選擇題男性,18歲,以腎病綜合征表現(xiàn)就診,查24小時(shí)尿蛋白為4.5g,尿圓盤電泳示中分子蛋白尿(選擇性蛋白尿),浮腫明顯,血壓及腎功能正常,幼年時(shí)有類似發(fā)作史,經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解,至本次發(fā)病前尿檢均陰性。治療8周以后,蛋白尿僅稍有減少,其余無多大改善,此時(shí)最好應(yīng)予以()。

A.繼續(xù)原方案治療
B.腎活檢,待報(bào)告后決定治療方案
C.改用環(huán)磷酰胺
D.改用甲潑尼龍沖擊
E.以上都不是


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男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性,下列疾病中最可能的是()

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