單項選擇題男，68歲，感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／D），尿RBC20～30個／HP，尿嗜酸性白細胞增高。血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超雙腎大，最可能的診斷是（）
A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急生過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.紫癜腎
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1.單項選擇題診斷急性腎盂腎炎最有意義的是哪項（）
A.尿急、尿頻、腰痛
B.腰痛、尿中白細胞增多
C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細胞增多、尿沉渣有白細胞管型
D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛
E.尿急、尿頻、尿白細胞增多
2.單項選擇題在急進性腎炎，下述哪項不對（）
A.本病也稱"新月體性腎炎"
B.病理改變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎
C.可為抗腎小球基底膜抗體致病
D.可為免疫復合物致病
E.可見于鏈球菌感染后腎小球腎炎和過敏性紫癜
3.單項選擇題女，32歲，3年前患急性腎小球腎炎，近2個月來疲乏無力、惡心、食欲不振而來診?；灆z查：血Hb60g/L，尿蛋白++，顆粒管型2~3/HP，B超：雙腎縮小。該患者貧血的原因最可能是什么（）
A.進食少，營養(yǎng)不良
B.失血過多
C.促紅細胞生成素減少
D.缺鐵性貧血
E.可能患惡性腫瘤
4.單項選擇題男性，18歲，因面部浮腫2天來診。查體：咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大。BP127/100mmHg，尿常規(guī)：Pro++++，RBC8~10/HP，Hb146g/L，下一步應該（）
A.低鹽飲食
B.應用利尿劑
C.給予降壓藥
D.給予青霉素
E.口服潘生丁
5.單項選擇題女性，28歲，3年前上呼吸道感染1天后出現(xiàn)肉眼血尿。查血壓150/90mmHg，尿蛋白+++，RBC滿視野，腎功能正常，病理診斷為IgA腎病，伴1/3腎小球硬化，部分小管輕度萎縮，擴張。下列哪項因素與其預后判斷關(guān)系不大（）
A.血壓是否增高
B.腎功能是否正常，以及其惡化程度
C.血尿程度
D.腎活檢中腎小球硬化和小管改變程度
E.蛋白尿量多少
6.單項選擇題患者男性22歲，2個月前受涼后發(fā)熱，咽痛。使用青霉素治療5天后體溫降至正常。約15天后出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，尿色深紅。血壓150/90mmHg，查尿蛋白++，紅細胞滿視野，腎功能正常。住某醫(yī)院按急性腎炎服中藥治療，水腫減輕，但高血壓、血尿持續(xù)不緩解，化驗血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步處理（）
A.用西藥降壓利尿劑治療
B.加用強的松治療
C.用雷公藤治療
D.腎活檢
E.復查腎功能，查尿滲透壓
7.單項選擇題女，18歲，突感咽痛，下肢浮腫，腹水征陽性，尿蛋白大于5g/L，紅細胞0~3/HP，白細胞0~2/HP，尿FDP（-），此患者腎性水腫的主要機制是（）
A.蛋白丟失，血漿蛋白降低而致膠體滲透壓下降
B.繼發(fā)性醛固酮及ADH增多
C.腎小球濾過率下降
D.毛細血管通透性增加
E.心功能不全
8.單項選擇題男，15歲，肉眼血尿，血壓140/90mmHg，雙瞼及雙下肢浮腫，十天前曾有咽喉痛，發(fā)熱，尿檢：蛋白2g/L，紅細胞+++，診斷首先考慮（）
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急進性腎炎
D.腎病綜合征
E.以上都不是
9.單項選擇題患者，女性，60歲。因腰骶痛2個月伴頭暈就診。檢查：血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白87g/L，尿蛋白（+），血鈣3.9mmol/L，堿性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿類型可能是（）
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.組織性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
10.單項選擇題女性，20歲，1個月前出現(xiàn)上呼吸道感染，近日出現(xiàn)全身水腫，持續(xù)少尿，腎功能進行性惡化，血壓150/90mmHg，尿蛋白（++），紅細胞10~15/HP，血紅蛋白100g/L，腎病理特點最可能是（）
A.彌漫增殖性病變
B.系膜和基質(zhì)增生，形成毛細血管襻的雙軌現(xiàn)象
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成
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