多項(xiàng)選擇題病歷摘要:某女,38歲,在農(nóng)田勞作時(shí)不慎被稻草刺傷右眼,當(dāng)晚即開始不適,伴有畏光流淚及視力下降,自行點(diǎn)用氯霉素眼藥水后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為需要如何進(jìn)一步處理?()提示:病人經(jīng)治療后,癥狀好轉(zhuǎn),角膜潰瘍逐漸愈合

A.立即停止用藥,讓其自然恢復(fù)
B.繼續(xù)以前治療,并可加輔助治療,如維生素類、能量合劑等
C.大幅度減少藥物劑量
D.停止藥物治療,改用物理治療
E.全身用藥停止,局部繼續(xù)治療
F.全身用藥繼續(xù),局部不必用藥
G.加用激素類藥物,減輕水腫
H.加用一些抗病毒類藥物,以預(yù)防并發(fā)癥


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1.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:某女,38歲,在農(nóng)田勞作時(shí)不慎被稻草刺傷右眼,當(dāng)晚即開始不適,伴有畏光流淚及視力下降,自行點(diǎn)用氯霉素眼藥水后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為最可能的病是()

A.細(xì)菌性結(jié)膜炎
B.病毒性結(jié)膜炎
C.細(xì)菌性角膜炎
D.中毒性角膜炎
E.霉菌性角膜炎
F.混合性眼內(nèi)感染
G.外傷性角膜炎
H.過敏性結(jié)膜炎

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:某女,38歲,在農(nóng)田勞作時(shí)不慎被稻草刺傷右眼,當(dāng)晚即開始不適,伴有畏光流淚及視力下降,自行點(diǎn)用氯霉素眼藥水后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為應(yīng)采取哪些治療措施較為妥當(dāng)?()提示:病人右眼角膜熒光素染色后,見角膜有明顯潰瘍,熒光素染色強(qiáng)陽性。

A.全身應(yīng)用一些普通抗菌素
B.局部點(diǎn)用抗菌素眼藥水
C.用阿托品眼藥水散瞳
D.點(diǎn)用抗病毒眼藥水
E.局部熱敷
F.全身及局部應(yīng)用廣譜抗菌素
G.等到細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后再用藥
H.對(duì)癥處理即可

3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:某女,38歲,在農(nóng)田勞作時(shí)不慎被稻草刺傷右眼,當(dāng)晚即開始不適,伴有畏光流淚及視力下降,自行點(diǎn)用氯霉素眼藥水后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為應(yīng)采取何種治療較妥?()提示:病人經(jīng)過三個(gè)月治療后,視力仍為0.1

A.局部大劑量高濃度應(yīng)用廣譜抗菌素
B.擇期采用角膜移植術(shù)
C.人工刮除混濁角膜,再用眼膏包眼
D.應(yīng)用刺激性藥物,促進(jìn)角膜瘢痕消退
E.口服中藥去除瘢痕
F.不用治療讓其自然恢復(fù)
G.戴角膜接觸鏡治療
H.使用紅外線照射

4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:某女,38歲,在農(nóng)田勞作時(shí)不慎被稻草刺傷右眼,當(dāng)晚即開始不適,伴有畏光流淚及視力下降,自行點(diǎn)用氯霉素眼藥水后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為應(yīng)該如何調(diào)整抗菌素?()提示:病者角膜潰瘍處刮片細(xì)菌培養(yǎng)為“肺炎鏈球菌”,并對(duì)“慶大霉素、妥布霉素、頭孢類抗菌素及萬古霉素等”敏感。

A.繼續(xù)以前治療,等到用足療程后再改變
B.以前處理不變,加用一種敏感抗菌素即可
C.局部換用敏感抗菌素,全身繼續(xù)以前處理
D.局部與全身都改用細(xì)菌敏感的抗菌素
E.全身改用敏感抗菌素,局部不變
F.加用抗病毒類藥物
G.加用抗霉類藥物以防止并發(fā)癥
H.原來處理不變,只加用抗病毒與抗霉類藥物

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:某女,38歲,在農(nóng)田勞作時(shí)不慎被稻草刺傷右眼,當(dāng)晚即開始不適,伴有畏光流淚及視力下降,自行點(diǎn)用氯霉素眼藥水后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為下列哪些處理不合適?()提示:病人經(jīng)過一系列處理后,癥狀消失,視力又恢復(fù)到以前水平

A.拆除移植片,重新再次移植
B.定期眼科復(fù)查
C.局部繼續(xù)應(yīng)用抗菌素與類固醇類藥物混合眼藥水
D.不用管眼部變化
E.加強(qiáng)口服大劑量類固醇類藥物,以預(yù)防復(fù)發(fā)
F.加用抗病毒類藥物
G.口服一些中草藥
H.加用X線照射,以防止復(fù)發(fā)

7.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:某女,38歲,在農(nóng)田勞作時(shí)不慎被稻草刺傷右眼,當(dāng)晚即開始不適,伴有畏光流淚及視力下降,自行點(diǎn)用氯霉素眼藥水后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。下列治療哪些不合適?()提示:病者最后經(jīng)過治療后,眼部癥狀完全消失,在角膜中央有一個(gè)3mm大小的白色斑痕,視力檢查為0.1

A.繼續(xù)大量應(yīng)用廣譜抗菌素
B.停用全身用藥,改為局部小量應(yīng)用抗菌素
C.加用抗病毒藥,防止復(fù)發(fā)
D.應(yīng)用一些營養(yǎng)類藥物
E.全身使用擴(kuò)血管類藥
F.使用抗代謝類藥物,抑制新生血管長入
G.局部應(yīng)用低濃度類固醇類藥物,以減輕水腫
H.應(yīng)用射線照射治療

8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,48歲,右眼不慎被鐵絲刺傷2小時(shí),伴視力明顯下降。無頭痛眼痛癥狀,既往右眼無異常。眼科檢查:袖力:右眼:指數(shù)/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可見3mm長傷口,前房較淺,晶體前囊膜可見破口,部分混濁皮質(zhì)溢出至前房,眼底不能看見。左眼部未見異常。緊急處理措施有哪些?()

A.清創(chuàng)縫合角膜創(chuàng)口
B.大劑量應(yīng)用抗菌素預(yù)防眼內(nèi)感染
C.病人絕對(duì)臥床休息
D.大劑量皮質(zhì)類激素
E.局部大量注射尿激酶
F.白內(nèi)障摘除術(shù)
G.白內(nèi)障摘除聯(lián)合要工晶體植入術(shù)
H.眼內(nèi)玻璃體切割術(shù)