單項選擇題病歷摘要：某女，38歲，在農(nóng)田勞作時不慎被稻草刺傷右眼，當(dāng)晚即開始不適，伴有畏光流淚及視力下降，自行點用氯霉素眼藥水后，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為應(yīng)該如何調(diào)整抗菌素？（）提示：病者角膜潰瘍處刮片細菌培養(yǎng)為“肺炎鏈球菌”，并對“慶大霉素、妥布霉素、頭孢類抗菌素及萬古霉素等”敏感。

A.繼續(xù)以前治療，等到用足療程后再改變
B.以前處理不變，加用一種敏感抗菌素即可
C.局部換用敏感抗菌素，全身繼續(xù)以前處理
D.局部與全身都改用細菌敏感的抗菌素
E.全身改用敏感抗菌素，局部不變
F.加用抗病毒類藥物
G.加用抗霉類藥物以防止并發(fā)癥
H.原來處理不變，只加用抗病毒與抗霉類藥物


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1.多項選擇題病歷摘要：某女，38歲，在農(nóng)田勞作時不慎被稻草刺傷右眼，當(dāng)晚即開始不適，伴有畏光流淚及視力下降，自行點用氯霉素眼藥水后，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。你認(rèn)為下列哪些處理不合適？（）提示：病人經(jīng)過一系列處理后，癥狀消失，視力又恢復(fù)到以前水平

A.拆除移植片，重新再次移植
B.定期眼科復(fù)查
C.局部繼續(xù)應(yīng)用抗菌素與類固醇類藥物混合眼藥水
D.不用管眼部變化
E.加強口服大劑量類固醇類藥物，以預(yù)防復(fù)發(fā)
F.加用抗病毒類藥物
G.口服一些中草藥
H.加用X線照射，以防止復(fù)發(fā)

3.多項選擇題病歷摘要：某女，38歲，在農(nóng)田勞作時不慎被稻草刺傷右眼，當(dāng)晚即開始不適，伴有畏光流淚及視力下降，自行點用氯霉素眼藥水后，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。下列治療哪些不合適？（）提示：病者最后經(jīng)過治療后，眼部癥狀完全消失，在角膜中央有一個3mm大小的白色斑痕，視力檢查為0.1

A.繼續(xù)大量應(yīng)用廣譜抗菌素
B.停用全身用藥，改為局部小量應(yīng)用抗菌素
C.加用抗病毒藥，防止復(fù)發(fā)
D.應(yīng)用一些營養(yǎng)類藥物
E.全身使用擴血管類藥
F.使用抗代謝類藥物，抑制新生血管長入
G.局部應(yīng)用低濃度類固醇類藥物，以減輕水腫
H.應(yīng)用射線照射治療

4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，右眼不慎被鐵絲刺傷2小時，伴視力明顯下降。無頭痛眼痛癥狀，既往右眼無異常。眼科檢查：袖力：右眼：指數(shù)/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可見3mm長傷口，前房較淺，晶體前囊膜可見破口，部分混濁皮質(zhì)溢出至前房，眼底不能看見。左眼部未見異常。緊急處理措施有哪些？（）

A.清創(chuàng)縫合角膜創(chuàng)口
B.大劑量應(yīng)用抗菌素預(yù)防眼內(nèi)感染
C.病人絕對臥床休息
D.大劑量皮質(zhì)類激素
E.局部大量注射尿激酶
F.白內(nèi)障摘除術(shù)
G.白內(nèi)障摘除聯(lián)合要工晶體植入術(shù)
H.眼內(nèi)玻璃體切割術(shù)

8.多項選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，右眼不慎被鐵絲刺傷2小時，伴視力明顯下降。無頭痛眼痛癥狀，既往右眼無異常。眼科檢查：袖力：右眼：指數(shù)/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可見3mm長傷口，前房較淺，晶體前囊膜可見破口，部分混濁皮質(zhì)溢出至前房，眼底不能看見。左眼部未見異常。對于外傷性白內(nèi)障，應(yīng)如何處理品合適？（）

A.盡可能早期作白內(nèi)障摘除術(shù)
B.三個月至半年后再作處理
C.如皮質(zhì)外滲較多或誘發(fā)眼內(nèi)壓升高者，應(yīng)盡可能早手術(shù)
D.盡可能以觀察為主
E.視力下降明顯者才手術(shù)
F.依據(jù)病人意思決定手術(shù)時間
G.眼部感染控制后，應(yīng)盡可能早手術(shù)治療
H.如視力較好者，可不用管它