女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內(nèi)分流(右向左)
D.低通氣
E.氧耗量增加
患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機(jī)械通氣,應(yīng)用PEEP
E.機(jī)械通氣,應(yīng)用反比呼吸
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常
A.72小時(shí)
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時(shí)
A.心肌對(duì)缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫
E.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)
A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
A.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機(jī)械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說(shuō)法均正確
最新試題
患者,男,45歲。胸悶干咳,呼吸困難2周,查體:右下肺語(yǔ)顫減低,叩濁,呼吸音減弱??赡艿脑\斷是()
男性,60歲,右側(cè)胸痛1個(gè)月伴干咳。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,為明確胸腔積液性質(zhì),以下檢查哪項(xiàng)不必要()
癌性胸腔積液進(jìn)行胸膜粘連術(shù)主要依據(jù)什么()
結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時(shí)還應(yīng)具備()
患者,男,32歲。發(fā)熱咳嗽2周。X線胸片右側(cè)胸腔積液,為滲出液,外周血和胸腔積液中嗜酸性粒細(xì)胞增多。喜食生蝦蟹。胸腔積液最可能是以下哪種情況()
女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸腔積液常規(guī):草黃色,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,比重1.020,白細(xì)胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的診斷是()
女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,結(jié)合胸腔積液化驗(yàn)診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案2SHR2/7HR,早期加用潑尼松輔助治療,應(yīng)用潑尼松的目的是()
39歲男性患者,發(fā)熱3周,體重下降,伴左側(cè)胸痛。胸片見左側(cè)第2肋間以下外高內(nèi)低弧形密度增高影,以下說(shuō)法不正確的是()
男性,40歲,反復(fù)咳嗽、咳膿痰20年,體檢:左下肺濕啰音,杵狀指(+)。X線胸片:左心緣旁模糊陰影,有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū),右下肺紋理增多,最大通氣量占預(yù)計(jì)值50%,肺活量占預(yù)計(jì)值70%,下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)()
男性,70歲,左側(cè)肺癌,左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,大量胸腔積液?,F(xiàn)氣急明顯,應(yīng)采取以下何種措施減輕癥狀()