患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
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A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機械通氣,應用PEEP
E.機械通氣,應用反比呼吸
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常
A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時
A.心肌對缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時能量不足引起鈉泵失靈,導致細胞內(nèi)水腫
E.缺氧時皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動脈血管擴張以保證重要臟器氧供應
A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
A.若病情繼續(xù)惡化,應建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確
A.因本病主要病理變化為肺水腫,不會出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>24次/分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmH2O
A.氧合指數(shù)
B.PH
C.動脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差
最新試題
患者,69歲,右上肺癌,縱隔淋巴結轉移。體檢:顏面和雙上肢腫脹,頸靜脈怒張,胸壁靜脈顯露,血流向下。右胸廓飽滿,叩濁,呼吸音低。B超證實右側胸腔積液,胸腔積液黃色清亮,胸腔積液蛋白定量23g/L。該胸腔積液最可能是以下哪種()
以下關于正常人胸腔積液的敘述哪項是錯誤的()
結核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時還應具備()
患者,男,21歲。左側胸痛、高熱、干咳1周,體檢左下肺叩診濁音,呼吸音減低。X線胸片示左下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低弧線影,診斷為()
男性,60歲,右側胸痛1個月伴干咳。X線胸片示右側胸腔積液,為明確胸腔積液性質(zhì),以下檢查哪項不必要()
女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。X線胸片示右側胸腔積液,結合胸腔積液化驗診斷右側結核性胸膜炎。治療方案2SHR2/7HR,早期加用潑尼松輔助治療,應用潑尼松的目的是()
患者男性,49歲,近2周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、乏力,出現(xiàn)漸進性氣短。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結腫大,叩診示右胸部實音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
患者,男,45歲。胸悶干咳,呼吸困難2周,查體:右下肺語顫減低,叩濁,呼吸音減弱??赡艿脑\斷是()
女性,50歲,乏力2個月,輕咳、右胸痛伴氣急2周?;碱愶L濕關節(jié)炎5年,長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側中等量胸腔積液。胸腔積液報告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報告為慢性炎癥。PPD試驗硬結14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()
患者男性,48歲,1個月來有胸痛,痰中帶血,胸部X線檢查可見左肺門有一塊狀陰影,左側胸腔積液為血性滲出液,胸腔積液生長快,有低熱,最可能的診斷是()