單項(xiàng)選擇題男,68歲,2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。下列何種治療方案應(yīng)首選()

A.β受體阻滯劑預(yù)防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物治療
D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣
E.嗎啡和利尿劑治療


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3.單項(xiàng)選擇題男性.38歲,體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院,入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg/dl.血磷2mg/dl。最可能的原因()

A.原發(fā)性尿路結(jié)石
B.腎癌
C.胰腺癌
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇心房顫動(dòng)病史3年,出院前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓,血栓附著部位向外擴(kuò)張,呈矛盾運(yùn)動(dòng)患者的治療不包括()

A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗、尿少,血壓90/70mmHg患者血壓降低的原因最可能是()

A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)

6.單項(xiàng)選擇題急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗、尿少,血壓90/70mmHg以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是()

A.多巴胺維持血壓
B.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當(dāng)補(bǔ)充血容量
E.改善心臟功能

9.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動(dòng)過速緊急處置中,不應(yīng)包括()

A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B.立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影
C.應(yīng)用升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器

10.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動(dòng)過速對(duì)患者目前的診斷,不考慮()

A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂