單項選擇題男性,6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個月就診。患兒作X線攝片檢查,最符合股骨頭骨軟骨炎第三期的X線表現(xiàn)為()

A.股骨頭骺扁平,密度增加
B.股骨頭骺扁平,分裂成小塊狀
C.關(guān)節(jié)間隙變窄。髖臼也出現(xiàn)破壞
D.關(guān)節(jié)腫脹間隙增寬,股骨近端蟲蝕樣破壞
E.股骨頭變大,股骨頭密度與鄰近骨質(zhì)相同


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1.單項選擇題男性,6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個月就診。如診斷考慮股骨頭骨軟骨炎,最容易發(fā)現(xiàn)的體征是()

A.右髖關(guān)節(jié)"4"字試驗陽性
B.右髖關(guān)節(jié)屈伸時出現(xiàn)彈響
C.雙下肢不等長
D.右髖關(guān)節(jié)屈伸受限
E.髖關(guān)節(jié)周圍壓痛

2.單項選擇題男性,6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個月就診。在該患兒的診斷中,最需要與以下哪種疾病鑒別()

A.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.股骨上段化膿性骨髓炎
C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.臀肌攣縮

3.單項選擇題女性,2歲。走路呈鴨步,雙下肢等長,Allis征陰性,0rtolani試驗陽性。骨盆X線片顯示股骨頭骨骺明顯變小,外移呈Ⅰ度脫位,髖臼指數(shù)大。應首選的治療是()

A.皮牽引、復位、石膏固定
B.骨牽引、復位、石膏固定
C.皮牽引、切開復位
D.骨牽引、切開復位、骨盆截骨術(shù)
E.切開復位、骨盆截骨術(shù)

6.單項選擇題男性,7歲。跛行步態(tài)明顯,左髖屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎縮,肌力減弱。首先要考慮的檢查是()

A.腰骶部拍片
B.腰骶部MRI
C.肌電圖檢查
D.詳細的下肢神經(jīng)系統(tǒng)體檢
E.CT檢查

7.單項選擇題男性,7歲。跛行步態(tài)明顯,左髖屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎縮,肌力減弱。該患兒如果需要手術(shù)治療,應采用的術(shù)式為()

A.內(nèi)收肌切斷術(shù)
B.閉孔神經(jīng)前支切斷
C.髂脛束和大腿外側(cè)肌間隔松解
D.股直肌切斷
E.髂腰肌切斷

8.單項選擇題男性,7歲。跛行步態(tài)明顯,左髖屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎縮,肌力減弱。最有可能的診斷是()

A.脊髓栓系癥
B.臀肌攣縮癥
C.髖關(guān)節(jié)脫位
D.腦性癱瘓
E.小兒麻痹后遺癥

10.單項選擇題男性,7歲。跛行步態(tài)明顯,左髖屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎縮,肌力減弱。假設(shè)該患兒髖關(guān)節(jié)屈曲超過600,應行()

A.股骨近端外展截骨術(shù)
B.股骨近端伸展截骨術(shù)
C.股骨近端內(nèi)翻截骨術(shù)
D.股骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)
E.骨盆截骨術(shù)