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單項選擇題女患，23歲，在單位與人吵架后四肢強(qiáng)直倒地，30分鐘后120急救車送到急診室，醫(yī)生查體：面色蒼白，眼瞼緊閉、含淚、對抗被動運動，過度換氣，四肢強(qiáng)直，瞳孔正常大小、對光反射正常，沒有舌咬傷和尿失禁。當(dāng)時如何處理（）

A.不用治療，讓家屬送回家
B.口服抗癲癇藥
C.針灸十暗示
D.靜滴葡萄糖
E.抗血栓治療

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1.單項選擇題女患，23歲，在單位與人吵架后四肢強(qiáng)直倒地，30分鐘后120急救車送到急診室，醫(yī)生查體：面色蒼白，眼瞼緊閉、含淚、對抗被動運動，過度換氣，四肢強(qiáng)直，瞳孔正常大小、對光反射正常，沒有舌咬傷和尿失禁。應(yīng)做哪些檢查明確診斷（）

A.TCD
B.SPECT
C.PET
D.EEG+MRI
E.DSA

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2.單項選擇題女患，23歲，既往有頭部外傷史，近2～3年經(jīng)常在白天一般日?；顒又型蝗淮蠼幸宦暋⒁庾R喪失、跌倒在地，四肢強(qiáng)直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強(qiáng)直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)約3～5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作1次來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。首選的治療方法（）

A.避免誘因，繼續(xù)觀察
B.發(fā)作時口服抗癲癇藥，不發(fā)作不吃藥
C.發(fā)作時肌注安定
D.手術(shù)根治
E.按抗癲癇藥應(yīng)用原則口服抗癲癇藥

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3.單項選擇題女患，23歲，既往有頭部外傷史，近2～3年經(jīng)常在白天一般日?；顒又型蝗淮蠼幸宦?、意識喪失、跌倒在地，四肢強(qiáng)直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強(qiáng)直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)約3～5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作1次來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。該患者選擇何種檢查最恰當(dāng)（）

A.EEG
B.EEG+CT
C.EEG+MRI
D.EEG+SPECT
E.EEG+PET

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4.單項選擇題患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照日低38％，大劑量地塞米松抑制試驗較對照日低78％。該患者最可能的診斷（）

A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病

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5.單項選擇題男患，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體：慌張步態(tài)，記憶力減退不明顯，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，"鉛管樣肌強(qiáng)直"，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小。治療此病最有效的藥物是（）

A.D-青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.普萘洛爾
D.抗膽堿酯酶藥
E.抗膽堿能藥

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6.單項選擇題男患，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體：慌張步態(tài)，記憶力減退不明顯，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，"鉛管樣肌強(qiáng)直"，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小。以下哪項對本病的診斷價值最大（）

A.病史和體格檢查
B.肝腎功能和血清銅藍(lán)蛋白檢查
C.腰穿腦脊液檢查
D.抑郁和智能量表測試
E.頭顱CT和MRI

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7.單項選擇題男患，20歲，雙手，抖動3年。查體：面部表情少，雙手震顫，步行運動遲緩，雙眼角膜與鞏膜交界處見褐色環(huán)。該患者最有可能的診斷是（）

A.帕金森病
B.帕金森綜合征
C.特發(fā)性震顫
D.小舞蹈病
E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

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8.單項選擇題男患，20歲，雙手，抖動3年。查體：面部表情少，雙手震顫，步行運動遲緩，雙眼角膜與鞏膜交界處見褐色環(huán)。治療此病首選的藥物是（）

A.D-青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.普萘洛爾
D.抗膽堿酯酶藥
E.抗膽堿能藥

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9.單項選擇題男患，42歲，因"發(fā)作性四肢抽搐4年，智能下降，行為異常2年"入院?；颊邇蓚€舅舅均在年輕時發(fā)現(xiàn)精神異常，診為"精神病"，均于40歲左右去世，死因不詳。查體：神志清醒，語言刻板、重復(fù)，記憶力、定向力、計算力、理解判斷力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行為異常，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若此患者無抽搐，而表現(xiàn)為全身不自主運動，則可能的診斷為（）

A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.亨廷頓病癡呆

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10.單項選擇題男患，42歲，因"發(fā)作性四肢抽搐4年，智能下降，行為異常2年"入院?；颊邇蓚€舅舅均在年輕時發(fā)現(xiàn)精神異常，診為"精神病"，均于40歲左右去世，死因不詳。查體：神志清醒，語言刻板、重復(fù)，記憶力、定向力、計算力、理解判斷力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行為異常，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若頭顱MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮，腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元，則診斷為（）

A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.進(jìn)行性核上性麻痹

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