單項(xiàng)選擇題男，27歲，發(fā)熱1個(gè)月，體溫波動(dòng)于37.5℃～38.5℃，無咳嗽癥狀。查體：瞼結(jié)膜略蒼白，雙肺呼吸音清，可聞及干濕啰音，心率：136次／分，律齊，肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟，肝肋下未觸及異物，脾肋下2cm，可見杵狀指。最可能診斷（）

A.早產(chǎn)
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)心病風(fēng)濕活動(dòng)
D.白血病
E.結(jié)締組織病


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5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散布哮鳴音患者十分愛好運(yùn)動(dòng)，希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）

A.運(yùn)動(dòng)能誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘，不能參加運(yùn)動(dòng)
B.可以參加，運(yùn)動(dòng)前服氨茶堿
C.可以參加，但不鼓勵(lì)
D.可以參加，運(yùn)動(dòng)前吸入異丙托溴銨
E.鼓勵(lì)參加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前可吸入β受體激動(dòng)劑或色苷酸鈉

9.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素，下列意見比較合理的是（）

A.不必應(yīng)用，因?yàn)槿鄙偌?xì)菌性感染的確切證據(jù)
B.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
C.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療，應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

10.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧02潴留，其治療應(yīng)選擇（）

A.盡快緩解支氣管痙攣，恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管，機(jī)械通氣
B.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動(dòng)，改善通氣
C.立即氣管插管，機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒