多項(xiàng)選擇題男性,45歲。7月26日晚間以"腹瀉、嘔吐1天"為主訴來(lái)診,病來(lái)排水樣便20余次,嘔吐8~9次,無(wú)惡心,無(wú)發(fā)熱及腹痛,無(wú)里急后重,尿量少,口渴明顯。查體:T36℃,BP75/50mmHg,P120次/分,神志清楚,眼窩下陷,皮膚干燥,皮膚彈性差,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛。便常規(guī):白細(xì)胞0~2個(gè)/HP,紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP。對(duì)于該患者的診斷,以下說(shuō)法正確的是()

A.可以排除病毒性胃腸炎
B.患者的休克原因考慮為感染性休克
C.該患者不支持細(xì)菌性痢疾
D.患者合并急性腎衰竭
E.最可能的診斷為霍亂
F.如患者沒(méi)有與霍亂患者密切接觸史則可排除霍亂


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4.多項(xiàng)選擇題女性,20歲。2天來(lái)發(fā)熱、腹痛、腹瀉,排黏液膿血便,伴里急后重。查體:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,無(wú)脫水貌,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,左下腹壓痛陽(yáng)性,無(wú)反跳痛及肌緊張。糞便常規(guī):WBC15~20個(gè)/HP,RBC2~3個(gè)/HP。下列關(guān)于該患者病理解剖的描述哪些項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.腸黏膜的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.早期黏膜分泌亢進(jìn),黏膜充血水腫,炎細(xì)胞浸潤(rùn),可見(jiàn)點(diǎn)狀出血
C.可形成特征性假膜
D.可形成地圖樣潰瘍
E.腸壁增厚、息肉形成,腸腔狹窄
F.腸黏膜脫水、蒼白、黏膜面粗糙
G.可形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍
H.多侵犯肌層及漿膜層,常發(fā)生腸出血及腸穿孔
I.多侵犯固有層,較少發(fā)生腸出血及腸穿孔

5.多項(xiàng)選擇題男孩,3歲。高熱5小時(shí),伴驚厥、神志不清1小時(shí)于8月15日入院。查體:T40℃,BP50/30mmHg,P140次/分,昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,口唇青紫,雙瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不規(guī)則,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腦膜刺激征陰性。患者入院后早期重要治療包括()

A.第三代頭孢靜脈給藥
B.迅速擴(kuò)充血容量
C.應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物
D.預(yù)防DIC,應(yīng)用肝素
E.抗菌藥物保留灌腸
F.應(yīng)用甘露醇
G.降溫
H.喹諾酮類抗生素靜脈給藥
I.立即靜脈補(bǔ)充氯化鉀

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肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果:"O"1:320,"H"1:80,"A"1:80,"B"1:640,外斐反應(yīng):OX191:40,應(yīng)考慮為()

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化驗(yàn)結(jié)果:血Hb129g/L,WBC11.4×109/L,N78%,L22%,Plt210×109/L,大便常規(guī)為黏液膿性便,WBC20~30個(gè)/Hp,偶見(jiàn)成堆膿球,RBC3~5個(gè)/Hp。主要應(yīng)該與那些疾病做鑒別診斷()

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化驗(yàn)結(jié)果提示:血WBC12×109/L,中性88%,腦脊液壓力240mmH2O,白細(xì)胞90×109/L,糖2.6mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1:400,哪種診斷可能性大()

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可以應(yīng)用下列哪些藥物進(jìn)行治療()

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