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單項選擇題10個月男嬰，人工喂養(yǎng)（為羊乳6個月后糊，但未加肉類），面色蒼白3個月，近1周嗜睡，食欲差。查體：虛胖，頭發(fā)稀疏、微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，肝肋下0.5cm，脾未觸及。確診最有價值的檢查是（）

A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.骨髓穿刺
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
E.肝功能檢查

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1.單項選擇題10個月男嬰，人工喂養(yǎng)（為羊乳6個月后糊，但未加肉類），面色蒼白3個月，近1周嗜睡，食欲差。查體：虛胖，頭發(fā)稀疏、微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，肝肋下0.5cm，脾未觸及。最佳治療是（）

A.口服二價鐵
B.口服三價鐵
C.注射鐵劑
D.注射葉酸
E.注射維生素B并口服葉酸

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2.單項選擇題患兒10個月，因間斷腹瀉2個月，面色蒼白1個月就診，大便2～3次／天，呈糊狀，母乳喂養(yǎng)，4個月添加輔食。患兒3個月時因患壞死性小腸結(jié)腸炎，而行小腸大部切除，術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。查體：皮膚黏膜蒼白，舌細(xì)微震顫，心臟（－），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2×10／L，白細(xì)胞5.2×10／L，部分中性粒細(xì)胞有核左移。選擇下列哪項治療方法最佳（）

A.口服鐵劑治療
B.肌注維生素B治療
C.輸血治療
D.口服葉酸治療
E.肌注維生素B口服葉酸治療

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3.單項選擇題患兒10個月，因間斷腹瀉2個月，面色蒼白1個月就診，大便2～3次／天，呈糊狀，母乳喂養(yǎng)，4個月添加輔食。患兒3個月時因患壞死性小腸結(jié)腸炎，而行小腸大部切除，術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。查體：皮膚黏膜蒼白，舌細(xì)微震顫，心臟（－），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2×10／L，白細(xì)胞5.2×10／L，部分中性粒細(xì)胞有核左移。此患兒主要的發(fā)病原因為（）

A.喂養(yǎng)不當(dāng)
B.丟失過多
C.營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙
D.生長發(fā)育快，需要增多
E.慢性感染

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4.單項選擇題6歲男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外，余無異常。尿蛋白（+），RBC（±）。初步診斷為（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.丘疹樣蕁麻疹
C.出血性水痘
D.過敏性紫癜
E.甲型血友病

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5.單項選擇題患兒10個月，因間斷腹瀉2個月，面色蒼白1個月就診，大便2～3次／天，呈糊狀，母乳喂養(yǎng)，4個月添加輔食?；純?個月時因患壞死性小腸結(jié)腸炎，而行小腸大部切除，術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。查體：皮膚黏膜蒼白，舌細(xì)微震顫，心臟（－），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2×10／L，白細(xì)胞5.2×10／L，部分中性粒細(xì)胞有核左移。為作出初步診斷，最簡便的檢查是（）

A.血涂片檢查
B.血清維生素B含量測定
C.血清鐵測定
D.紅細(xì)胞壽命測定
E.血清葉酸含量測定

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6.單項選擇題患兒10個月，因間斷腹瀉2個月，面色蒼白1個月就診，大便2～3次／天，呈糊狀，母乳喂養(yǎng)，4個月添加輔食。患兒3個月時因患壞死性小腸結(jié)腸炎，而行小腸大部切除，術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。查體：皮膚黏膜蒼白，舌細(xì)微震顫，心臟（－），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2×10／L，白細(xì)胞5.2×10／L，部分中性粒細(xì)胞有核左移。下述哪項治療方法欠妥（）

A.肌注維生素B100μg／次，每周2～3次，連用數(shù)周
B.添加富含鐵、維生素B及葉酸的輔食
C.口服葉酸5mg／次維生素C0.1～0.3／次，每日3次
D.少量多次輸血以刺激骨髓造血
E.以上都不是

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7.單項選擇題患兒8個月，平時經(jīng)常腹瀉，近2個月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑。查體：口唇、結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次／min，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm此患兒用鐵劑治療的停藥時間是（）

A.RBC、Hb達(dá)正常水平
B.RBC、Hb正常后1周
C.RBC、Hb正常后6～8周
D.RBC、Hb正常后減少劑量用至1歲
E.用到臨床癥狀結(jié)束

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8.單項選擇題患兒8個月，平時經(jīng)常腹瀉，近2個月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑。查體：口唇、結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次／min，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm此患兒最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是（）

A.WBC數(shù)升高
B.血小板減少
C.出凝血時間延長
D.血紅蛋白明顯下降
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高

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9.單項選擇題患兒8個月，平時經(jīng)常腹瀉，近2個月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑。查體：口唇、結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次／min，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm為確診，下列哪項檢查最不重要（）

A.血清鐵測定
B.血清鐵蛋白測定
C.血清總鐵結(jié)合力測定
D.血漿蛋白測定
E.血常規(guī)檢查

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10.單項選擇題女，5歲。發(fā)現(xiàn)皮膚出血點2天來院。病前10天有呼吸道感染史，平素體建。查體：一般情況好，皮膚可見散在淤點，無鼻出血及齒齦出血，肝、脾肋下未及。血常規(guī)：Hb105／L，RBC3.60×10／L，WBC4.0×10／L，N50％，L45％，PLT50×10／L。經(jīng)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查和血小板相關(guān)抗體檢測等實驗室檢查考慮為“急性原發(fā)性血小板減少性紫癜”。該病首選治療是（）

A.大劑量維生素C
B.輸單采血小板
C.糖皮質(zhì)激素
D.病程自限，只需避免外傷，無需治療
E.免疫抑制劑（除糖皮質(zhì)激素外）

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