單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg。患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0．5mg，連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67．0％。此時(shí)可能的診斷為（）。

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.垂體ACTH腺瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.單純性肥胖


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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg。初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥，下列檢查最為敏感的是（）。

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥（）。

A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高
B.腎素、血管緊張素Ⅱ升高，醛固酮降低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均降低
D.腎素、血管緊張素Ⅱ降低，醛固酮升高
E.腎素升高、血管緊張素Ⅱ、醛固酮降低

3.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于（）。

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌

5.單項(xiàng)選擇題皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

6.單項(xiàng)選擇題Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥（）。

A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤
B.垂體分泌ACTH過(guò)多
C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTH
D.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生
E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)嗜鉻細(xì)胞瘤的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.起源于腎上腺者多見(jiàn)
B.大多為一側(cè)
C.大多為良性
D.不可治愈
E.男性較女性多見(jiàn)

8.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤能產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是（）。

A.P物質(zhì)
B.鴉片肽
C.生長(zhǎng)抑素
D.血清素
E.神經(jīng)肽Y

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤病人的代謝紊亂，錯(cuò)誤的是（）。

A.基礎(chǔ)代謝率可增高
B.血糖升高
C.血游離脂肪酸增高
D.血鉀可升高
E.血鈣可升高

10.單項(xiàng)選擇題患者于切除嗜鉻細(xì)胞瘤后即刻發(fā)生低血壓，應(yīng)立即采用下列哪種治療（）。

A.皮質(zhì)類固醇
B.鹽皮質(zhì)激素
C.α-腎上腺素能受體興奮劑
D.β-腎上腺素能受體興奮劑
E.輸血或輸血漿