單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()。

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥()。

A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高
B.腎素、血管緊張素Ⅱ升高,醛固酮降低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均降低
D.腎素、血管緊張素Ⅱ降低,醛固酮升高
E.腎素升高、血管緊張素Ⅱ、醛固酮降低

2.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于()。

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌

4.單項(xiàng)選擇題皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確()。

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

5.單項(xiàng)選擇題Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥()。

A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤
B.垂體分泌ACTH過(guò)多
C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTH
D.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生
E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)嗜鉻細(xì)胞瘤的描述,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.起源于腎上腺者多見(jiàn)
B.大多為一側(cè)
C.大多為良性
D.不可治愈
E.男性較女性多見(jiàn)

7.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤能產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是()。

A.P物質(zhì)
B.鴉片肽
C.生長(zhǎng)抑素
D.血清素
E.神經(jīng)肽Y

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤病人的代謝紊亂,錯(cuò)誤的是()。

A.基礎(chǔ)代謝率可增高
B.血糖升高
C.血游離脂肪酸增高
D.血鉀可升高
E.血鈣可升高

9.單項(xiàng)選擇題患者于切除嗜鉻細(xì)胞瘤后即刻發(fā)生低血壓,應(yīng)立即采用下列哪種治療()。

A.皮質(zhì)類固醇
B.鹽皮質(zhì)激素
C.α-腎上腺素能受體興奮劑
D.β-腎上腺素能受體興奮劑
E.輸血或輸血漿

10.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生()。

A.腎上腺素
B.醛固酮
C.糖皮質(zhì)激素
D.腎素
E.血管緊張素

最新試題

患者24小時(shí)尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常,血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常,為了明確定位診斷,下列哪項(xiàng)選擇是正確的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者收入病房后病情穩(wěn)定,未見(jiàn)類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時(shí)應(yīng)做下列哪種檢查以幫助診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

引起異位性ACTH綜合征的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首診時(shí),以下哪項(xiàng)診斷的可能性最大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)少數(shù)可被抑制,見(jiàn)于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者入院后第19天時(shí),于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

氨魯米特()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

鑒別診斷皮質(zhì)醇增多癥因垂體腫瘤亦或腎上腺腫瘤引起的試驗(yàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

鑒別單純性肥胖及皮質(zhì)醇增多癥的試驗(yàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果患者此時(shí)血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng),亦無(wú)瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應(yīng)緊急做下列處理()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題