單項選擇題男性患者，30歲，反復發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。若應用足量解痙平喘藥和糖皮質激素等治療2天，病情仍無好轉，患者呼吸淺快、神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。此時應采取的救助措施為（）

A.高濃度吸氧
B.應用呼吸興奮劑
C.糾正水電解質和酸堿平衡紊亂
D.聯合應用廣譜抗生素靜滴
E.氣管插管機械通氣
F.靜推納洛酮促進蘇醒


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1.多項選擇題男性患者，30歲，反復發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。支持該診斷的是（）

A.吸入支氣管舒張劑后，FEV1／FVC<70%
B.吸入支氣管舒張劑后，FEV1較用藥前增加12%或以上，且絕對值增加200毫升或以上
C.吸入支氣管舒張劑后，PEF較用藥前增加60升／分
D.PEF晝夜變異率≥20%
E.用力肺活量增加
F.肺總量減少
G.殘氣占肺總量百分比下降

2.多項選擇題男性患者，30歲，反復發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。為了提高療效，減少復發(fā)，教育患者需掌握（）

A.知道什么情況下應去醫(yī)院就醫(yī)
B.正確使用氣霧劑的方法
C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥
D.糖皮質激素可根治哮喘
E.哮喘患者可長期使用β2受體激動劑
F.癥狀緩解后即可停藥

6.多項選擇題患者女性，50歲，反復咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現咳嗽咳白痰，有時為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。對于該病的治療，以下哪些是正確的（）

A.不管痰中的細菌種類如何，一律首選紅霉素
B.停用紅霉素復發(fā)者，不宜再選用紅霉素治療
C.對于癥狀明顯而紅霉素治療1個月無效者，可以應用克拉霉素或羅紅霉素
D.初期病例每日口服紅霉素600毫克或400毫克，治療6個月以上
E.紅霉素療法主要通過其抗菌作用起效
F.紅霉素療法主要通過免疫抑制和抑制過度分泌起作用
G.合并銅綠假單胞菌等病原菌感染時，應停用紅霉素，根據藥敏結果選用敏感抗生素
H.對于感染癥狀明顯的患者，加用糖皮質激素治療有利于緩解病變進展
I.氣促癥狀明顯時，可加用茶堿等平喘藥
J.長期應用抗生素會增加耐藥，紅霉素應用不宜大于6個月
K.紅霉素的劑量1～2克，持續(xù)應用2周

7.多項選擇題患者女性，50歲，反復咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現咳嗽咳白痰，有時為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。關于該病下列描述正確的是（）

A.以呼吸性細支氣管為主要病變區(qū)域的一種獨立的小氣道疾病
B.臨床以慢性鼻竇炎和慢性支氣管炎為主要特征
C.以慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短為主要臨床表現
D.發(fā)病與吸入刺激性氣體和吸煙有密切關系
E.多數預后不良
F.常發(fā)生反復肺部感染，并可誘發(fā)呼吸衰竭
G.有人種和地域差異，歐美地區(qū)多見
H.典型病理學特征為呼吸性細支氣管管壁增厚伴淋巴細胞的浸潤
I.HLA-B54陽性無助于本病的診斷
J.本病最早由歐美學者報道
K.接近半數患者合并有慢性鼻竇炎