單項(xiàng)選擇題男性,70歲。頭昏、乏力、納差3月余,不規(guī)則低熱1月就診。體檢:中度貧血貌,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大。檢驗(yàn):Hb70g/L,WBC3.2×109/L,血小板43×109/L,骨髓涂片示增生低下,原粒細(xì)胞0.48(48%)。診斷為急性低增生性白血病。首選化學(xué)治療方案是()

A.小劑量阿糖胞苷
B.維甲酸
C.DA(DNR加Ara-C.
D.VP(VCR加PrednisonE.
E.HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)


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3.單項(xiàng)選擇題于慢性粒細(xì)胞白血病急性變,下列哪項(xiàng)不正確()

A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%~80%
B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤
C.大多為急性粒細(xì)胞白血病變
D.20%~30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變
E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項(xiàng)說法是錯誤的()

A.慢粒時NAP活性降低,而類白血病反應(yīng)時則增強(qiáng)
B.化膿性感染時NAP活性增強(qiáng),而病毒感染則無變化
C.急淋白血病NAP活性降低,而急粒則增強(qiáng)
D.慢粒病人急粒變時NAP活性增強(qiáng)
E.再生障礙性貧血病人NAP活性增強(qiáng),PNH則降低

5.單項(xiàng)選擇題急性早幼粒細(xì)胞白血病特異性分子生物學(xué)改變是()

A.AML1/ETO
B.PML-RARα
C.P210
D.IgH重排
E.TCR重排

6.單項(xiàng)選擇題慢粒急變最常見的類型是()

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性混合細(xì)胞白血病
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

7.單項(xiàng)選擇題女性,齒齦出血,月經(jīng)量過多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19×109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細(xì)胞80個/片,均為顆粒型,診斷最可能是()

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

8.單項(xiàng)選擇題女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞200個/片,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,以下哪項(xiàng)治療不適宜()

A.反復(fù)輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長春新堿

9.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞多見,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,其最可能的預(yù)后是()

A.常合并嚴(yán)重出血
B.大多數(shù)患者預(yù)后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內(nèi)出血
E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈