A.自主呼吸頻率<25次/分
B.動(dòng)脈血?dú)釶aO2>75mmHg
C.Vt>0.6ml/kg
D.最大吸氣壓<20cmH2O
E.血壓90/60mmHg
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A.氣管插管2周以上,防止氣道狹窄
B.患者感覺更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.避免長(zhǎng)期插管引起氣囊破裂
A.氣管切開后機(jī)械通氣
B.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣
C.面罩吸氧
D.鼻導(dǎo)管吸氧
E.BiPAP輔助通氣
患者女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急,并伴有尿少,下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通,體溫下降,但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。查體:神志朦朧,呼吸淺速,呼吸28次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。
該患者氧療必須是()
A.面罩吸氧,氧濃度不超過50%
B.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑
C.氧濃度使動(dòng)脈血氧分壓提高至90mmHg為宜
D.低流量持續(xù)吸氧
E.立即氣管插管機(jī)械通氣
患者女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急,并伴有尿少,下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通,體溫下降,但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。查體:神志朦朧,呼吸淺速,呼吸28次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。
經(jīng)過吸氧、藥物、補(bǔ)液等處理,患者病情無好轉(zhuǎn),呼之不應(yīng),呼吸呈點(diǎn)頭樣,喉頭痰鳴音明顯。其處理應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.增加呼吸興奮劑劑量,鼻導(dǎo)管吸痰
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用脫水劑,減輕腦水腫
D.氣管插管機(jī)械通氣
E.經(jīng)面罩銜接機(jī)械通氣
患者女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急,并伴有尿少,下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通,體溫下降,但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。查體:神志朦朧,呼吸淺速,呼吸28次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。
如果患者接受機(jī)械通氣治療,病情一度改善,但突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安,監(jiān)測(cè)肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低,病情惡化原因考慮()
A.氣道分泌物阻塞
B.并發(fā)氣壓傷,氣胸
C.心輸出量減少
D.肺不張
E.管道脫落
患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
該患者的處理下列哪項(xiàng)不正確()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
該患者不存在下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒
A.使用強(qiáng)心劑
B.快速補(bǔ)充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應(yīng)用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素
患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血、輸液后,測(cè)中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。
患者經(jīng)治療后血壓上升仍不明顯,予以漂浮導(dǎo)管檢查并測(cè)定心排出量降低,一般認(rèn)為,心排出量增加的休克為()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.肺栓塞引起的梗阻性休克
E.心包填塞引起的梗阻性休克
最新試題
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè),關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點(diǎn)50分死亡??赡艿脑\斷是()。
簡(jiǎn)述特殊的意識(shí)狀態(tài)。
為指導(dǎo)補(bǔ)液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管檢測(cè)PAWP、CO等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對(duì)禁忌證的是()。
簡(jiǎn)述ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是()
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)()、()、()、()和()。
簡(jiǎn)述腦死亡。
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項(xiàng)()。
簡(jiǎn)述格拉斯哥計(jì)分方法。