單項選擇題

患者女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并伴有尿少,下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通,體溫下降,但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。查體:神志朦朧,呼吸淺速,呼吸28次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。

經(jīng)過吸氧、藥物、補液等處理,患者病情無好轉(zhuǎn),呼之不應(yīng),呼吸呈點頭樣,喉頭痰鳴音明顯。其處理應(yīng)采?。ǎ?/strong>

A.增加呼吸興奮劑劑量,鼻導管吸痰
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用脫水劑,減輕腦水腫
D.氣管插管機械通氣
E.經(jīng)面罩銜接機械通氣


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7.單項選擇題患者男性,66歲,因"雙側(cè)股骨干骨折3小時"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿。該患者首選的治療措施是()

A.靜脈推注強心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

8.單項選擇題患者男性,66歲,因"雙側(cè)股骨干骨折3小時"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿?;颊呓?jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫,但仍少尿,考慮有效循環(huán)血量不足,有效循環(huán)血量是指()

A.單位時間內(nèi)通過毛細血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量

9.單項選擇題患者男性,66歲,因"雙側(cè)股骨干骨折3小時"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿?;颊呓?jīng)治療后測CVP正常,血壓低,多見于()

A.容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高
B.血容量輕度不足
C.心功能不全,容量相對多
D.血容量不足
E.血容量不足或心功能不全