A.出血量超過(guò)5ml，即可出現(xiàn)柏油樣便
B.出血早期血壓、血紅蛋白可正常
C.咖啡渣樣液提示出血時(shí)間較久
D.48小時(shí)內(nèi)可作急診胃鏡檢查
E.大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血
F.一次出血量不超過(guò)400ml時(shí)，可不出現(xiàn)低血壓等全身癥狀
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患者男性，64歲，體重60kg，腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體：體溫38.5℃，血壓80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身無(wú)水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞15.0×10／L，中性粒細(xì)胞85％，血紅蛋白130g／L，血小板60×109／L。
評(píng)估該患者腎功能需做哪些檢查（）
A.計(jì)每小時(shí)尿量
B.尿比重
C.血肌酐
D.血電解質(zhì)
E.血?dú)夥治?br />
F.腎臟B超
患者男性，64歲，體重60kg，腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體：體溫38.5℃，血壓80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身無(wú)水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞15.0×10／L，中性粒細(xì)胞85％，血紅蛋白130g／L，血小板60×109／L。
若化驗(yàn)血肌酐250μmol／L，PaO280mmHg，PaCO224mmHg，BE-8mmol／L，K+5.4mmol／L，經(jīng)補(bǔ)液、抗感染等治療，入院2小時(shí)尿量60ml，血壓100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白細(xì)胞（+），現(xiàn)治療措施是（）
A.繼續(xù)補(bǔ)液擴(kuò)容
B.監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量
C.利尿
D.復(fù)查血肌酐、血?dú)夥治?br />
E.注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.血液凈化治療
患者男性，64歲，體重60kg，腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體：體溫38.5℃，血壓80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身無(wú)水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞15.0×10／L，中性粒細(xì)胞85％，血紅蛋白130g／L，血小板60×109／L。
經(jīng)以上積極治療與監(jiān)護(hù)后，患者病情惡化，10小時(shí)補(bǔ)液6000ml，尿量維持10～15ml／h，呼吸困難加重，呼吸促，40次／分，神志淡漠，全身水腫，血壓在多巴胺、去甲腎上腺素維持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐進(jìn)行性升高，10小時(shí)后查血肌酐380μmol／L，pH7.250，Pa0256mmHg，PaCO222.5mmHg，BE-10mmol／L，K+5.0mol／L，現(xiàn)需采取的治療措施是（）
A.繼續(xù)補(bǔ)液擴(kuò)容
B.CRRT
C.血漿置換
D.血液灌流
E.呼吸機(jī)輔助通氣
F.25g葡萄糖與6U胰島素靜脈滴注
患者男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時(shí)無(wú)癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見(jiàn)明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。
該病例的診斷下列哪項(xiàng)不可能（）
A.肺栓塞
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性左心衰竭
F.急性心肌梗死
患者男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時(shí)無(wú)癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見(jiàn)明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。
患者呼吸困難加重，呈端坐位，雙肺底水泡音伴廣泛哮鳴音，劇咳，有較多泡沫痰，其診斷應(yīng)首先考慮（）
A.急性左心衰竭，肺水腫
B.間質(zhì)性肺水腫
C.全心衰竭
D.合并支氣管哮喘
E.自發(fā)性氣胸
患者男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時(shí)無(wú)癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見(jiàn)明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。
如果床旁胸片復(fù)查示右肺大片陰影，密度均勻，右肋膈角不清，縱隔陰影左移，結(jié)合病史，其診斷不考慮（）
A.肺不張
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
患者男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時(shí)無(wú)癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見(jiàn)明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。
關(guān)于ARDS的診斷應(yīng)滿足下列哪些條件（）
A.有ARDS的高危因素
B.急性起病，呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫
C.低氧血癥：PaO／FiO≤200mmHg
D.胸部X線檢查顯示雙肺浸潤(rùn)陰影
E.PAWP≥18mmHg
患者男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時(shí)無(wú)癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見(jiàn)明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。
為確定或排除急性左心衰竭，最有用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）
A.右心房壓
B.右室舒張末期壓
C.平均肺動(dòng)脈壓
D.肺動(dòng)脈楔壓
E.右心輸出量
患者男性，68歲，2年前診斷肺心病。一周來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體：神志清，雙肺可聞及濕啰音，心率100次／分，律齊。肝肋下2.5cm，質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高。血?dú)夥治觯簆H7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol／L。
該患者目前存在的并發(fā)癥有（）
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
F.支氣管擴(kuò)張
患者男性，68歲，2年前診斷肺心病。一周來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體：神志清，雙肺可聞及濕啰音，心率100次／分，律齊。肝肋下2.5cm，質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高。血?dú)夥治觯簆H7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol／L。
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.慢性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
最新試題
休克的病因分類(lèi)包括（）、（）、（）、（）和（）。
測(cè)定自由水清除率應(yīng)禁食多少小時(shí)（）。
下列不屬于亞低溫治療過(guò)程中并發(fā)癥的是（）。
判斷俯臥位通氣的臨床療效，不包括下列哪項(xiàng)（）。
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項(xiàng)（）。
關(guān)于試管法全凝血時(shí)間（CT）適應(yīng)證描述錯(cuò)誤的是（）。
簡(jiǎn)述格拉斯哥計(jì)分方法。
為明確上述診斷，需行哪種檢查（）。
患者女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來(lái)院。查體：意識(shí)不清，呼吸點(diǎn)頭樣，大汗淋漓，聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音，血壓75／60mmHg，立即予補(bǔ)液，氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的（）。
監(jiān)測(cè)CVP時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于（）。