A.積極擴(kuò)容的同時(shí)輔助檢查以明確出血部位
B.備血、血漿
C.做好術(shù)前準(zhǔn)備
D.急診血透治療
E.各有關(guān)科室會(huì)診
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患者女性,33歲,因"畏寒、發(fā)熱3天,少尿1天"入院。查體:神志清,體溫39.6℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,雙肺未聞及干濕啰音,腹軟,無(wú)壓痛,留置導(dǎo)尿顯示尿色深黃,量少。血白細(xì)胞25×109/L,中性粒細(xì)胞92%,肌酐237μmol/L。入院后經(jīng)升壓、抗感染等治療,患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,與其胃腸道癥狀的發(fā)病有關(guān)的機(jī)制是()
A.腸黏膜機(jī)械屏障損傷
B.腸黏膜化學(xué)屏障損傷
C.腸黏膜生物屏障損傷
D.腸黏膜免疫屏障損傷
E.以上都是
A.增高的血清淀粉酶
B.出現(xiàn)嚴(yán)重的低鈣血癥,血鈣<1.6mmol/L
C.Ranson評(píng)分≥3分
D.APACHEⅡ≥8分
E.腰肋部皮下瘀斑
A.快速補(bǔ)液
B.使用質(zhì)子泵抑制劑
C.插三腔二囊管
D.輸注濃縮紅細(xì)胞
E.使用止血藥物
A.低鈉血癥
B.高鉀血癥
C.代謝性堿中毒
D.高血糖
E.胰島素抵抗
A.利尿
B.腎臟替代治療
C.補(bǔ)液
D.注射"美托洛爾"針
E."多巴胺"微泵注射
A.消化道失血
B.進(jìn)食減少
C.葉酸與維生素B缺乏
D.紅細(xì)胞破壞增加
E.促紅細(xì)胞生成素減少
患者男性,43歲,發(fā)熱4天,少尿2天,呼吸困難1天。查體:體溫38.8℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,全身無(wú)水腫。血?dú)夥治鍪緋H7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白細(xì)胞21.0×109/L,血紅蛋白120g/L,血小板40×109/L。經(jīng)擴(kuò)容、多巴胺升壓等治療后呼吸困難加重,尿量無(wú)明顯增多,復(fù)查血肌酐360μmol/L,該患者需選擇何種血液凈化方式()
A.血液透析
B.CVVH
C.血液灌流
D.血漿置換
E.單純超濾
A.<1
B.<2
C.>2
D.>1
E.>1.5
患者女性,78歲,發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天,少尿1天。查體:神志不清,體溫39℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,全身濕冷。留置導(dǎo)尿見尿色深黃,尿量50ml?;?yàn)pH7.230,Pa0268mmHg,PaC0224mmHg,BE-12mmol/L,K5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L?;颊咧委熯^程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標(biāo),治療目標(biāo)是()[ml/(kg·h)]
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
A.24.31
B.15.4
C.10.65
D.4.05
E.0.28
最新試題
試述ARDS的治療原則。
簡(jiǎn)述ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
監(jiān)測(cè)CVP時(shí),中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()。
為明確上述診斷,需行哪種檢查()。
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項(xiàng)()。
妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是()
簡(jiǎn)述特殊的意識(shí)狀態(tài)。
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè),關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升()。
在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。