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單項選擇題女性，65歲，COPD病史1年余。3天來癥狀加重，并出現意識障礙，行氣管插管、機械通氣治療。 治療后復查血氣示pH7.53，PaCO₂38mmHg，PaO₂86mmHg，HCO34mmol/L?？稍\斷為（）

A.呼吸性堿中毒，失代償
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒，代償
D.代謝性堿中毒，失代償
E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

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1.單項選擇題女性，65歲，COPD病史1年余。3天來癥狀加重，并出現意識障礙，行氣管插管、機械通氣治療。不屬于保護性肺通氣策略的是（）

A.低呼吸頻率
B.大潮氣量
C.低水平PEEP
D.高水平PEEP
E.縮短呼氣時間

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2.單項選擇題女性，65歲，COPD病史1年余。3天來癥狀加重，并出現意識障礙，行氣管插管、機械通氣治療。上述血氣結果對機體影響（）

A.促進組織的氧利用
B.氧離曲線右移
C.氧飽和度減小
D.呼吸深快
E.神經肌肉興奮性增高

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3.單項選擇題女性，70歲。左側肢體活動不能3小時。查體：血壓150/100mmHg。意識清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側上下肢肌力Ⅱ級，病理反射陽性。頭顱CT檢查無異常發(fā)現。首選的治療是（）

A.脫水降顱壓治療
B.降血壓治療
C.抗凝治療
D.營養(yǎng)腦神經治療
E.溶栓治療

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4.單項選擇題女性，70歲。左側肢體活動不能3小時。查體：血壓150/100mmHg。意識清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側上下肢肌力Ⅱ級，病理反射陽性。頭顱CT檢查無異常發(fā)現。診斷首先考慮為（）

A.腦梗死
B.急性脊髓炎
C.癔病
D.腦動靜脈畸形
E.腦出血

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5.單項選擇題女性，70歲。左側肢體活動不能3小時。查體：血壓150/100mmHg。意識清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側上下肢肌力Ⅱ級，病理反射陽性。頭顱CT檢查無異常發(fā)現?；颊卟∽兛赡芪挥冢ǎ?/a>

A.右側大腦額頂葉
B.左側大腦枕葉
C.左側大腦額極
D.右側大腦枕葉
E.右側小腦半球

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6.單項選擇題女性，35歲，進行性四肢無力10天，伴隨進食嗆咳。體檢：神志清楚，聲低啞、鼻音，雙側提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力Ⅰ～Ⅱ級，四肢腱反射沒有引出，雙側肘、膝以下針刺覺略減退，跖反射無反應。診斷首先考慮為（）

A.全身型重癥肌無力
B.吉蘭--巴雷綜合征
C.腦干血栓形成
D.腦出血
E.系統(tǒng)性硬化癥

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7.單項選擇題女性，35歲，進行性四肢無力10天，伴隨進食嗆咳。體檢：神志清楚，聲低啞、鼻音，雙側提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力Ⅰ～Ⅱ級，四肢腱反射沒有引出，雙側肘、膝以下針刺覺略減退，跖反射無反應。病變部位在（）

A.匠腦
B.腦白質
C.神經肌肉接頭
D.周圍神經
E.腦干

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8.單項選擇題女性，35歲，進行性四肢無力10天，伴隨進食嗆咳。體檢：神志清楚，聲低啞、鼻音，雙側提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力Ⅰ～Ⅱ級，四肢腱反射沒有引出，雙側肘、膝以下針刺覺略減退，跖反射無反應。有助于診斷的主要輔助檢查是（）

A.頭顱MRI
B.血常規(guī)
C.腦電圖和血鉀
D.新斯的明試驗
E.腦脊液檢查

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9.單項選擇題 女性，70歲，糖尿病史20年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱，并出現惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m²化驗尿酮體（++），FBG28mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Na⁺140mmol/L，HCO18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×10⁹／L。
該患者診斷最可能是（）

A.腎衰竭
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.糖尿病腎病
E.呼吸衰竭

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10.單項選擇題 女性，70歲，糖尿病史20年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱，并出現惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m²化驗尿酮體（++），FBG28mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Na⁺140mmol/L，HCO18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×10⁹／L。
目前關于該患者的治療不正確的是（）

A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，監(jiān)測血糖
B.充分補液，糾正電解質紊亂
C.補鉀
D.靜脈滴注碳酸氫鈉，糾正酸中毒
E.使用抗生素控制感染

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