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單項(xiàng)選擇題女性，50歲，近1年來(lái)體重明顯增加約15kg，近來(lái)感乏力，記憶力減退，食欲缺乏，雙下肢非指凹性水腫。查血清TSH15.2μU/ml（正常0.6～4μU/ml），尿紅細(xì)胞5/HP。對(duì)確定病因需檢查（）

A.血清T₃、T₄
B.血清Ca²⁺
C.血清Na₊和K₊
D.血清TGAb、TPOAb
E.甲狀腺彩超

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1.單項(xiàng)選擇題 女性，60歲。間斷上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前嘔血約400ml，黑稀便7～8次，每次約40ml。體檢：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化驗(yàn)血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）。
治療首選（）

A.阿托品靜注
B.利多卡因靜注
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素
E.心臟起搏器治療

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2.單項(xiàng)選擇題女性，60歲。間斷上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前嘔血約400ml，黑稀便7～8次，每次約40ml。體檢：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化驗(yàn)血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）。如診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，則發(fā)生暈厥時(shí)患者心電圖最可能的特征是（）

A.頻發(fā)室性期前收縮，心室率60次／分
B.頻發(fā)房性期前收縮，偶有成對(duì)房早
C.心室顫動(dòng)
D.頻發(fā)竇性停搏，持續(xù)4～7秒
E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率48次／分

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3.單項(xiàng)選擇題女性，60歲。間斷上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前嘔血約400ml，黑稀便7～8次，每次約40ml。體檢：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化驗(yàn)血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）?；颊呱舷莱鲅蚩赡転椋ǎ?/a>

A.反流性食管炎
B.十二指腸潰瘍出血
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胃癌出血
E.急性胃炎

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4.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF陽(yáng)性，X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，有囊性變。該患者診斷為（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨質(zhì)疏松癥

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5.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF陽(yáng)性，X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，有囊性變。該患者腕關(guān)節(jié)X線片分期為（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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6.單項(xiàng)選擇題男性，19歲，因納差、乏力1個(gè)月，尿少、下肢水腫及高血壓1周就診，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C₃正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。急進(jìn)性腎炎Ⅰ型進(jìn)展至終末期腎衰竭行腎移植最佳時(shí)間（）

A.越快越好
B.維持性血液透析3個(gè)月后
C.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后即可
D.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年
E.經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療后

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7.單項(xiàng)選擇題男性，19歲，因納差、乏力1個(gè)月，尿少、下肢水腫及高血壓1周就診，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C₃正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性，下列最可能的疾病是（）

A.微小病變型腎病
B.過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型
D.系膜增生性腎小球腎炎
E.IgA腎病

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8.單項(xiàng)選擇題男性，19歲，因納差、乏力1個(gè)月，尿少、下肢水腫及高血壓1周就診，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C₃正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體均陰性，下列疾病最可能的是（）

A.微小病變型腎病
B.過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
C.肺出血，腎炎綜合征
D.系膜增生性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎炎Ⅱ型

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9.單項(xiàng)選擇題男性，19歲，因納差、乏力1個(gè)月，尿少、下肢水腫及高血壓1周就診，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C₃正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。與急進(jìn)性腎炎預(yù)后無(wú)明顯關(guān)系的因素是（）

A.性別
B.新月體類型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol/L
E.治療時(shí)機(jī)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，19歲，因納差、乏力1個(gè)月，尿少、下肢水腫及高血壓1周就診，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C₃正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。下列關(guān)于血漿置換療法不正確的是（）

A.清除血循環(huán)中的代謝廢物
B.保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
C.清除血循環(huán)中多余的水分
D.清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物
E.清除血循環(huán)中的炎癥介質(zhì)

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