單項選擇題患者女，28歲，妊娠34周，陰道大出血3小時來診。平素月經(jīng)5／28天，本次妊娠28周、31周曾有兩次陰道少量出血史，均經(jīng)住院治療一周好轉(zhuǎn)，今晨醒來時，發(fā)現(xiàn)陰道出血很多，幾乎是臥于血泊中，無腹痛，但頭暈，心慌，胎動明顯減少，＜2次／小時。查體：面色蒼白，血壓10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脈搏110次／分，心前區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮放松，可清晰地觸到胎體，先露為臀，高浮，胎心164次／分，陰道有活動性出血，恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音。急查血色素8g／L，白細胞11．0×109g/L。該病人的診斷應(yīng)為下列哪組（）

A.妊娠34周，臀位，前置胎盤，妊娠晚期出血，失血性休克，胎兒宮內(nèi)窘迫
B.前置胎盤，失血性休克，胎兒宮內(nèi)窘迫
C.妊娠34周，前置胎盤，妊娠晚期出血
D.妊娠34周，臀位，前置胎盤
E.妊娠晚期出血，前置胎盤，胎兒宮內(nèi)窘迫


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4.單項選擇題G3P0孕32周，雙胎妊娠，既往曾有人工流產(chǎn)兩次，因陰道間斷性出血1月就診．印象為"前置胎盤"最有助于診斷的病史是（）

A.腹部劇痛伴有少量陰道出血
B.反復無痛性陰道出血
C.陰道出血伴有子宮收縮
D.兩次人工流產(chǎn)史
E.初次陰道出血發(fā)生較晚，最可能的是完全性前置胎盤

5.單項選擇題G3P0孕32周，雙胎妊娠，既往曾有人工流產(chǎn)兩次，因陰道間斷性出血1月就診．印象為"前置胎盤"為明確診斷，首選哪種檢查方法（）

A.X線腹部平片
B.肛門檢查
C.腹部B超檢查
D.陰道觸診檢查
E.產(chǎn)后檢查胎膜破口

6.單項選擇題婦女，42歲，放置宮內(nèi)環(huán)3年，因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù)，檢查吸出物，肉眼未見胎囊絨毛此種情況下首先應(yīng)如何處理（）

A.吸出物全部送病理檢查，并交代隨診
B.靜脈滴注宮縮劑
C.繼續(xù)擴張宮口，再次全面清宮
D.口服米非司酮
E.開腹探查術(shù)

7.單項選擇題婦女，42歲，放置宮內(nèi)環(huán)3年，因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù)，檢查吸出物，肉眼未見胎囊絨毛應(yīng)補充詢問的病史中，下列哪項無意義（）

A.既往有無月經(jīng)不規(guī)則史
B.術(shù)前是否行尿妊娠試驗
C.近期婦科普查子宮是否增大
D.閉經(jīng)后有無早孕反應(yīng)
E.閉經(jīng)后有無發(fā)熱

8.單項選擇題婦女，42歲，放置宮內(nèi)環(huán)3年，因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù)，檢查吸出物，肉眼未見胎囊絨毛如病理檢查報告顯示A-S征，應(yīng)如何給予盡快確診（）

A.再次全面刮宮術(shù)
B.復查血HCG
C.動態(tài)觀察病情，囑出血多、腹痛來就診
D.B超檢查確定附件有無腫物
E.口服米非司酮