多項(xiàng)選擇題患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。對(duì)于難治性腹水，可以采用下列哪些方法（）

A.大量排放腹水加輸注白蛋白
B.經(jīng)常下地活動(dòng)
C.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
D.肝移植
E.應(yīng)用保肝藥物
F.大量輸注紅細(xì)胞
G.抗病毒治療
H.自身腹水濃縮回輸
I.靜脈應(yīng)用利尿劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。利尿劑用到多大量算是難治性腹水（）

A.呋塞米160mg，螺內(nèi)酯400mg
B.呋塞米300mg，螺內(nèi)酯60mg
C.氫氯噻嗪20mg，螺內(nèi)酯60mg
D.呋塞米20mg，氫氯噻嗪60mg
E.氫氯噻嗪20mg，螺內(nèi)酯60mg
F.氫氯噻嗪400mg，螺內(nèi)酯160mg

9.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲，以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院。患者入院前一天參加宴會(huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性、刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解，但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥，兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：體溫38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺未見異常，腹部平坦，未見胃腸形及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛反跳痛，以右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。入院后，患者腹痛難忍，血壓下降至85/50mmHg，心率115次/分，經(jīng)抗炎治療未見明顯好轉(zhuǎn)。下一步的治療原則是（）

A.糾正休克狀態(tài)
B.糾正休克同時(shí)繼續(xù)抗炎保守治療
C.手術(shù)
D.糾正休克同時(shí)手術(shù)治療
E.繼續(xù)抗炎保守治療
F.在抗炎抗休克的同時(shí)行手術(shù)治療

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