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多項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦30歲，GP，停經(jīng)30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行檢查，感胎動減少到胎動消失3周入院。檢查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宮高22cm，腹圍80cm，B超提示宮內(nèi)死胎，羊水9cm；羊水指數(shù)AFV22cm。孕婦血型：RH（-），血糖濃度11mmol/L。與該患者發(fā)生死胎的可能原因不包括（）

A.臍帶打結(jié)
B.胎兒畸形
C.母兒血型不合
D.妊娠合并糖尿病
E.子癇前期
F.高齡初產(chǎn)
G.羊水過多致子宮張力過大
H.臍帶脫垂
I.孕婦彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.

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1.多項選擇題孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認(rèn)既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進(jìn)，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。要確診，需要對患者進(jìn)行以下哪些檢查()

A.心導(dǎo)管檢查
B.超聲心動圖
C.孕期超聲
D.胸片
E.心電圖
F.凝血五項

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2.多項選擇題女性，28歲，因停經(jīng)42天，陰道點滴流血1天就診。G3P1A2L1，7個月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)順利娩一女嬰，產(chǎn)后哺乳至今，3個月前恢復(fù)月經(jīng)。平時月經(jīng)規(guī)律，5～6／28～29，未行避孕措施。查體：陰道少量血跡，出血來自宮腔，子宮前位增大，如孕40天大小，雙附件未及明顯異常，尿妊娠試驗（+），B超：宮內(nèi)可見一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊，可探及胎芽及胎心搏動，臨床診斷是（）

A.早孕
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
F.瘢痕子宮
G.子宮肌瘤

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3.多項選擇題女性，28歲，因停經(jīng)42天，陰道點滴流血1天就診。G3P1A2L1，7個月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)順利娩一女嬰，產(chǎn)后哺乳至今，3個月前恢復(fù)月經(jīng)。平時月經(jīng)規(guī)律，5～6／28～29，未行避孕措施。經(jīng)與患者充分溝通，患者同意藥物流產(chǎn)，患者咨詢可能出現(xiàn)并發(fā)癥有()

A.惡心、嘔吐
B.藥流不全
C.藥流失敗
D.流血時間長、貧血
E.感染
F.繼發(fā)不孕
G.乳量減少
H.藥物乳汁分泌
I.子宮穿孔

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4.多項選擇題女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該病患者還可能有哪些表現(xiàn)()

A.口周胡須
B.基礎(chǔ)代謝率低
C.基礎(chǔ)代謝率增高
D.高泌乳素血癥
E.高胰島素血癥
F.向心性肥胖
G.外生殖器發(fā)育異常
H.黑棘皮癥
I.卵巢增大

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5.多項選擇題女性，32歲，G1P0，規(guī)律產(chǎn)前檢查，現(xiàn)停經(jīng)24周，血壓145／90mmHg，身高160cm，體重80kg，宮高23cm，胎心率120次／分，下肢輕度水腫，尿蛋白（-）。以下說法正確的是()

A.診斷為24周妊娠，GP，子癇前期
B.患者可在家治療
C.了解頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛等自覺癥狀
D.B超監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況和臍動脈血流
E.建議絕對臥床，保證休息
F.建議限制食鹽攝入

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6.多項選擇題女性，60歲，近2個月出現(xiàn)陰道流血。查體：患者呈肥胖體態(tài)，體重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常，腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：外生殖器正常，陰道無異常，宮頸光滑，子宮似正常大小，附件未觸及腫塊。56歲絕經(jīng)，GP，并患高血壓病，現(xiàn)口服降壓藥物治療，既往曾有PCOS病史。其母親死于乳腺癌。詢問病史時最好包括下列哪幾項以更好支持本例的診斷()

A.晚絕經(jīng)
B.肥胖
C.糖尿病
D.高血壓
E.多囊卵巢綜合征
F.乳腺癌、卵巢癌家族史

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7.單項選擇題女性，60歲，近2個月出現(xiàn)陰道流血。查體：患者呈肥胖體態(tài)，體重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常，腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：外生殖器正常，陰道無異常，宮頸光滑，子宮似正常大小，附件未觸及腫塊。56歲絕經(jīng)，GP，并患高血壓病，現(xiàn)口服降壓藥物治療，既往曾有PCOS病史。其母親死于乳腺癌。術(shù)中腹腔沖洗液中查到癌細(xì)胞，快速病理結(jié)果為子宮內(nèi)膜樣腺癌，最深處侵及1／2肌層，并累及宮頸間質(zhì)。按照FIGO-2009正確的分期應(yīng)當(dāng)是()

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期

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8.單項選擇題女性，28歲，因停經(jīng)42天，陰道點滴流血1天就診。G3P1A2L1，7個月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)順利娩一女嬰，產(chǎn)后哺乳至今，3個月前恢復(fù)月經(jīng)。平時月經(jīng)規(guī)律，5～6／28～29，未行避孕措施?；颊咭延幸慌畠?，要求流產(chǎn)，已查肝功正常，無哮喘、青光眼等病史，較好的流產(chǎn)方式是()

A.復(fù)方口服避孕藥
B.三相口服避孕藥
C.單用米非司酮
D.單用米索前列醇
E.米非司酮+米索前列醇
F.負(fù)壓吸宮術(shù)
G.鉗刮術(shù)
H.依沙吖啶

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9.單項選擇題孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認(rèn)既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進(jìn)，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮?；颊咝g(shù)后4小時突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，呼吸困難，發(fā)紺明顯加重，T37.4℃，P120次／分，R28次／分，BP100／78mmHg，SaO81%，頸靜脈充盈明顯，D-二聚體6500μg／L，肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常，此時最有可能發(fā)生的是()

A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.羊水栓塞
D.肺動脈栓塞
E.自發(fā)性氣胸

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10.單項選擇題女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天，出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適，查腹部飽滿，移動性濁音（+），尿HCG（+），最可能是（）

A.早孕反應(yīng)
B.妊娠劇吐
C.胃腸道疾病
D.卵巢過度刺激綜合征
E.妊娠子宮
F.妊娠期肝病

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