單項選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細胞計數(shù)20.5×109/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。該患兒目前最可能的診斷是（）。
A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性化膿性骨髓炎
C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤
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1.單項選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細胞計數(shù)20.5×109/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。確診后病人若準(zhǔn)備進行局部灌洗，護理措施中正確的是（）。
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12～24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗菌藥的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
2.單項選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細胞計數(shù)20.5×109/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是（）。
A.拾物試驗陽性
B.浮髕試驗陽性
C."4"字試驗陽性
D.托馬斯試驗陽性
E.脊柱過伸試驗陽性
3.單項選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細胞計數(shù)20.5×109/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。對確診有重要意義的檢查是（）。
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
4.單項選擇題男性，48歲，4年前左脛骨骨折，傷口不愈合，有竇道形成，仍有死骨排出，周圍皮膚有色素沉著。該病人有效的治療手段是（）。
A.全身抗生素治療
B.患處傷口抗生素灌注
C.切開排膿
D.截肢術(shù)
E.病骨整段切除
5.單項選擇題男性，48歲，4年前左脛骨骨折，傷口不愈合，有竇道形成，仍有死骨排出，周圍皮膚有色素沉著。該病人初步診斷為（）。
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.傷口感染
C.慢性骨髓炎
D.骨缺血性壞死
E.關(guān)節(jié)囊腫
6.單項選擇題男性，48歲，4年前左脛骨骨折，傷口不愈合，有竇道形成，仍有死骨排出，周圍皮膚有色素沉著。手術(shù)后處理下列哪一項是正確的（）。
A.不給予抗菌藥物
B.將患肢平放
C.患肢按摩
D.患肢加大活動量
E.觀察生命體征變化
7.單項選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是（）。
A.Dugas征
B.直腿抬高試驗
C.Tvrendelenburg征
D.拾物試驗陽性
E.Tvhomas征
8.單項選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。早期診斷確定后，下列哪項治療措施不妥（）。
A.正規(guī)抗癆治療
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù)，清除病灶
D.全身支持治療
E.注意檢查全身其他部位有無結(jié)核
9.單項選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。對該患者簡便有效的診斷方法為（）。
A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗
E.核素骨掃描
10.單項選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。初步診斷是（）。
A.腰椎間盤突出
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎管狹窄
D.強直性脊柱炎
E.腰椎間盤膨出