單項選擇題4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗菌藥物治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()。
A.拾物試驗陽性
B.浮髕試驗陽性
C."4"字試驗陽性
D.托馬斯試驗陽性
E.脊柱過伸試驗陽性
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1.單項選擇題4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗菌藥物治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。對確診有重要意義的檢查是()。
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
2.單項選擇題男性,48歲,4年前左脛骨骨折,傷口不愈合,有竇道形成,仍有死骨排出,周圍皮膚有色素沉著。該病人有效的治療手段是()。
A.全身抗生素治療
B.患處傷口抗生素灌注
C.切開排膿
D.截肢術(shù)
E.病骨整段切除
3.單項選擇題男性,48歲,4年前左脛骨骨折,傷口不愈合,有竇道形成,仍有死骨排出,周圍皮膚有色素沉著。該病人初步診斷為()。
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.傷口感染
C.慢性骨髓炎
D.骨缺血性壞死
E.關(guān)節(jié)囊腫
4.單項選擇題男性,48歲,4年前左脛骨骨折,傷口不愈合,有竇道形成,仍有死骨排出,周圍皮膚有色素沉著。手術(shù)后處理下列哪一項是正確的()。
A.不給予抗菌藥物
B.將患肢平放
C.患肢按摩
D.患肢加大活動量
E.觀察生命體征變化
5.單項選擇題患者,女性,28歲,因近1月腰背部疼痛,伴有低熱、盜汗入院,以往有肺結(jié)核病史,體檢:體溫37.5℃,脈搏72次/分,呼吸20次/分,血壓125/70mmHg,痛苦面容,查體胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是()。
A.Dugas征
B.直腿抬高試驗
C.Tvrendelenburg征
D.拾物試驗陽性
E.Tvhomas征
6.單項選擇題患者,女性,28歲,因近1月腰背部疼痛,伴有低熱、盜汗入院,以往有肺結(jié)核病史,體檢:體溫37.5℃,脈搏72次/分,呼吸20次/分,血壓125/70mmHg,痛苦面容,查體胸11~12棘突明顯壓痛。早期診斷確定后,下列哪項治療措施不妥()。
A.正規(guī)抗癆治療
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù),清除病灶
D.全身支持治療
E.注意檢查全身其他部位有無結(jié)核
7.單項選擇題患者,女性,28歲,因近1月腰背部疼痛,伴有低熱、盜汗入院,以往有肺結(jié)核病史,體檢:體溫37.5℃,脈搏72次/分,呼吸20次/分,血壓125/70mmHg,痛苦面容,查體胸11~12棘突明顯壓痛。對該患者簡便有效的診斷方法為()。
A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗
E.核素骨掃描
8.單項選擇題患者,女性,28歲,因近1月腰背部疼痛,伴有低熱、盜汗入院,以往有肺結(jié)核病史,體檢:體溫37.5℃,脈搏72次/分,呼吸20次/分,血壓125/70mmHg,痛苦面容,查體胸11~12棘突明顯壓痛。初步診斷是()。
A.腰椎間盤突出
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎管狹窄
D.強直性脊柱炎
E.腰椎間盤膨出
9.多項選擇題急性化膿性骨髓炎的特點包括()。
A.起病急
B.常見于兒童
C.常引起活動受限
D.好發(fā)于長骨的干骺端
E.致病菌多為金黃色葡萄球菌
10.多項選擇題急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是()。
A.解除肌痙攣,緩解疼痛
B.防止炎癥擴散
C.防止畸形
D.防止病理性骨折
E.防止關(guān)節(jié)僵硬