患者,女性,31歲,宮內妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽診雙側肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產終止妊娠。
手術前應作什么治療()。
A.解痙、降壓,控制血壓
B.抗生素治療肺部感染
C.平喘
D.利尿
E.洋地黃治療心功能不全
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患者,女性,31歲,宮內妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽診雙側肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產終止妊娠。
患者經過治療后血壓150/95mmHg,心率90次/分,聽診雙肺底有濕啰音,選擇什么麻醉最合適()。
A.局麻輔助鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
患者,女性,31歲,宮內妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽診雙側肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產終止妊娠。
患者目前的診斷是()。
A.宮內妊娠30周
B.妊娠高血壓
C.心功能不全
D.肺部感染
E.哮喘
A.心律失常
B.蘇醒延遲
C.惡性高熱
D.術中知曉
E.惡心嘔吐
A.血壓過低
B.血壓升高
C.肢體運動
D.流眼淚
E.瞳孔散大
A.血壓監(jiān)測
B.心率監(jiān)測
C.腦干聽覺誘發(fā)電位監(jiān)測
D.肌松監(jiān)測
E.腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測
A.肌松劑作用峰值時相已過
B.麻醉深度過淺
C.全靜脈麻醉與肌松劑無協(xié)同作用
D.手術刺激過強
E.患者存在特異性體質
A.使患者意識消失
B.消除體動,提供安靜術野
C.對循環(huán)功能無干擾
D.降低或減弱應激反應
E.對體溫調節(jié)無干擾
患者,女性,26歲,因卵巢囊腫,全麻下行卵巢囊腫切除術。患者既往體健。采用靜脈誘導氣管內插管、異丙酚全靜脈麻醉。術中發(fā)現(xiàn)患者多次體動。
為預防術中知曉可采取()。
A.避免淺麻醉
B.輔助應用咪達唑侖
C.靜脈麻醉時輔助吸入強效麻醉劑
D.在強的手術刺激(如切皮)前加深麻醉
E.加大肌松劑的用量
患者女,27歲。妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術,手術后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。入院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。
麻醉手術期間應注意的問題包括()。
A.仰臥位低血壓綜合征
B.胎兒娩出后產婦發(fā)生急性心功能不全
C.羊水栓塞
D.胎兒宮內窘迫綜合征
E.控制硬膜外麻醉平面、面罩吸氧
F.出現(xiàn)低血壓首先考慮心功能衰竭
患者女,27歲。妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術,手術后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。入院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。
選擇何種麻醉方法比較合適()。
A.局部麻醉
B.神經安定鎮(zhèn)痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉
F.N2O吸入+局部麻醉
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