患者男,55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床,在術(shù)后第4日第一次下床活動時患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺,查體:BP85/50mmHg,HR136次/分,體溫37.2℃;動脈血氣分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示:竇性心動過速,肺型P波,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置。患者既往有右下肢腫脹,行走后右下肢易疲勞病史1年。
為明確診斷可以做的進(jìn)一步檢查包括()。
A.超聲心動圖
B.心臟放射性核素檢查
C.胸部螺旋CT
D.肺動脈造影
E.冠狀動脈造影
F.胸部磁共振成像
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A.靜脈補充氯化鉀
B.靜脈注射胰島素4U
C.靜脈持續(xù)輸注胰島素1~2U/h
D.每隔1~2小時測血糖
E.輸入碳酸氫鈉溶液
A.加強血糖監(jiān)測
B.調(diào)節(jié)麻醉深度
C.輸含糖溶液
D.不使用胰島素
E.使用胰島素
A.6~15mmol/L
B.11~15mmol/L
C.8~11mmol/L
D.6~8mmol/L
E.3.6~6.1mmol/L
A.輸血補充血容量
B.補液治療脫水
C.監(jiān)測電解質(zhì),糾正可能存在的低鉀血癥
D.應(yīng)用術(shù)前藥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
E.用胰島素控制血糖
A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測
B.電解質(zhì)
C.血液生化
D.尿常規(guī)查尿糖和尿酮體
E.動脈血氣
A.脫水
B.酸堿平衡紊亂
C.電解質(zhì)紊亂
D.意識障礙
E.腎衰竭
A.加快補液
B.頭高足低位
C.等待切皮刺激血壓升高
D.給予升壓藥
E.停用麻醉藥物
A.術(shù)后疼痛
B.低氧血癥
C.高碳酸血癥
D.氣管插管的刺激
E.心功能增強
A.手術(shù)前一晚間服用安定催眠藥
B.降壓藥用至術(shù)日晨
C.術(shù)日晨停用降壓藥,以避免術(shù)中低血壓
D.入手術(shù)室前30分鐘用咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)靜
E.術(shù)日晨降壓藥加量,以避免入室后高血壓
A.進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)使血壓下降
B.口服降壓藥后再麻醉
C.給予鎮(zhèn)靜劑后再麻醉
D.靜脈用降壓藥后再麻醉
E.暫停手術(shù),控制血壓
最新試題
術(shù)中使用骨水泥后,SpO2由100%下降至90%、血壓由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此時如何處理()
此時患者最有可能發(fā)生了()
腦復(fù)蘇的措施包括()
根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過程是()
預(yù)防措施為()
主要反映左心室后負(fù)荷的是()
骶管阻滯是指()
主要反映左心室收縮性的是()
此時應(yīng)立即給予()
患者的SpO286%,HR61次/分,PETCO248mmHg可能是()