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單項(xiàng)選擇題5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動(dòng)脈血氧飽和度為0．85。當(dāng)病兒發(fā)熱、腹瀉、失水時(shí)，應(yīng)特別警惕下列哪個(gè)并發(fā)癥的發(fā)生（）

A.充血性心力衰竭
B.腦膿腫
C.右心室流出道肌肉的痙攣
D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.腦栓塞

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1.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該病例可出現(xiàn)周圍血管體征，下列哪項(xiàng)不是其體征（）

A.毛細(xì)血管搏動(dòng)
B.水沖脈
C.股動(dòng)脈槍擊聲
D.奇脈
E.脈壓明顯增寬

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2.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身發(fā)紺和杵狀指。聽診時(shí)下列哪項(xiàng)可能不存在（）

A.胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)
C.聞及股動(dòng)脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

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3.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。此病例動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，常顯示下列哪些心房、心室肥大（）

A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室、右心房肥大
C.右心房、右心室、左心室肥大
D.左心房、左心室肥大
E.左、右心房和左、右心室肥大

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4.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血流動(dòng)力學(xué)的改變最主要為（）

A.肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動(dòng)脈血流量減少

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5.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為（）

A.左心室增大
B.左心房增大
C.右心房增大
D.右心房增大左心室增大
E.右心室增大

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6.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。當(dāng)此病例動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線除顯示肺部充血、肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示（）

A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
E.左心房、左心室增大

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7.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)（）

A.頭面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
E.下半身青紫

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8.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動(dòng)后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒胸骨左緣第3～4肋間的Ⅲ～Ⅳ級全收縮期吹風(fēng)樣粗糙雜音產(chǎn)生的機(jī)制是（）

A.血流通過缺損口產(chǎn)生
B.相對的肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.相對的左房室瓣狹窄
D.相對的右房室瓣關(guān)閉不全
E.相對的主動(dòng)脈瓣狹窄

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9.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動(dòng)后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒系室間隔缺損，血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為肺循環(huán)血流量增多，伴有（）

A.右心室、主動(dòng)脈血流量減少
B.主動(dòng)脈和體循環(huán)血流量減少
C.右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少
D.左心室舒張期負(fù)荷加重
E.左心室、主動(dòng)脈和體循環(huán)血流量增加

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10.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動(dòng)后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒入院后為了明確診斷，主要依靠下列哪項(xiàng)檢查（）

A.心電圖
B.心三位胸片
C.右心導(dǎo)管檢查
D.放射性核素檢查
E.多普勒彩色超聲心動(dòng)圖

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