單項選擇題妊娠合并急性脂肪肝的麻醉處理錯誤的是()。

A.術前可以輸注血制品調(diào)整凝血功能異常
B.如果選擇全身麻醉下行剖宮產(chǎn),則不需要糾正凝血功能至正常
C.即使術前凝血功能得以糾正,仍然不能實施椎管內(nèi)麻醉下剖宮產(chǎn)
D.由于可能合并顱內(nèi)壓升高,因此全身麻醉前后需要記錄患者的意識狀態(tài)
E.進行肝移植的指征是顱內(nèi)壓升高和肝性腦病


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1.單項選擇題妊娠合并急性脂肪肝的診斷與治療正確的是()。

A.實驗室檢查結果可以反映疾病的嚴重程度
B.確診妊娠合并急性脂肪肝必須進行肝活檢
C.需要與病毒性肝炎鑒別,而乙型肝炎表面抗原陽性可以排除妊娠合并急性脂肪肝
D.是孕晚期最常見可累及多器官的疾病
E.分娩前準備包括氣道管理、治療高血壓、糾正低血糖和凝血功能障礙

2.單項選擇題妊娠合并急性脂肪肝常見而在先兆子癇中罕見的癥狀或檢查是()。

A.黃疸
B.蛋白尿
C.堿性磷酸酶增加
D.瘙癢
E.AST>1000U/L

3.單項選擇題妊娠合并急性脂肪肝病理生理機制的描述,錯誤的是()。

A.肝細胞內(nèi)脂肪含量高達13%~19%
B.腎、胰腺、大腦和骨髓不會出現(xiàn)微血管脂肪浸潤
C.肝內(nèi)脂肪堆積以及產(chǎn)氨增加最終導致凝血功能障礙和低血糖
D.肝體積減小、質軟、呈黃色
E.可出現(xiàn)肝細胞溶解或萎縮

4.單項選擇題有關妊娠合并急性脂肪肝的描述,錯誤的是()。

A.是一種出現(xiàn)在妊娠晚期或產(chǎn)后早期的妊娠合并癥
B.病理特征是肝細胞內(nèi)脂肪浸潤,多合并炎癥和壞死
C.發(fā)病率約為每萬例妊娠一例
D.產(chǎn)婦死亡率高達20%
E.需要與先兆子癇、HELLP綜合征以及病毒性肝炎相鑒別

5.單項選擇題有關妊娠合并急性脂肪肝臨床表現(xiàn)的說法,錯誤的是()。

A.典型的臨床癥狀包括厭食、惡心、嘔吐、不適感、頭痛和體重減輕
B.可出現(xiàn)彌漫性腹痛或局限性右上腹痛
C.黃疸可發(fā)生于疾病初期出現(xiàn)其他癥狀幾天后,很少發(fā)生蛋白尿
D.可以表現(xiàn)為肝性腦病、低血糖、胰腺炎、腎衰竭和血栓性血小板減少癥
E.嗜睡常提示預后良好

6.單項選擇題妊娠合并急性脂肪肝的臨床表現(xiàn)一般不包括()。

A.血小板減少
B.低血糖、血氨升高、肝性腦病
C.黃疸
D.厭食、惡心、嘔吐
E.室性心律失常

7.單項選擇題妊娠合并急性脂肪肝最基本的治療措施是()。

A.終止妊娠
B.輸血治療
C.保肝治療
D.控制高血壓,尤其對于出現(xiàn)先兆子癇癥狀的患者
E.肝移植

8.單項選擇題有關妊娠合并急性脂肪肝的說法,正確的是()。

A.主要表現(xiàn)為瘙癢
B.肝活檢顯示膽管擴張
C.妊娠頭三個月即可出現(xiàn)
D.可以表現(xiàn)為彌漫性出血或嗜睡
E.發(fā)病機制與雌激素的肝代謝有關

9.單項選擇題有關妊娠合并心臟病產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)時縮宮素的應用,錯誤的是()。

A.縮宮素可以導致肺血管阻力增加
B.縮宮素對血管平滑肌有直接松弛作用
C.縮宮素會引起短暫性心動過速
D.高位椎管內(nèi)阻滯、低血壓、心動過緩、大出血使用縮宮素可造成不可挽回的后果
E.嚴重心臟病時可以常規(guī)使用縮宮素

10.單項選擇題有關妊娠合并二尖瓣關閉不全患者的麻醉處理,錯誤的是()。

A.高碳酸血癥不會對肺血管阻力造成不利影響
B.二尖瓣關閉不全產(chǎn)婦無痛分娩,剖宮產(chǎn)首選硬膜外麻醉
C.維持子宮左側傾斜對維持回心血量是必需的
D.應維持足夠的心率并降低心臟后負荷
E.分娩后急性房顫、血流動力學不穩(wěn)定者可考慮心臟電轉復