單項(xiàng)選擇題一名15歲年輕男性患者,因急性闌尾炎入院,目前抗感染治療并請(qǐng)麻醉科會(huì)診。該患者既往曾于1年前因一次"拔牙后出血不止"住院,診斷為甲型血友病。以下說法哪項(xiàng)將不被采用()。

A.建議首選保守治療
B.應(yīng)進(jìn)一步搜集病史,了解是否有深部組織及關(guān)節(jié)出血情況
C.應(yīng)避免術(shù)前肌內(nèi)注射術(shù)前藥
D.術(shù)前備血小板
E.術(shù)前應(yīng)查部分凝血活酶時(shí)間、因子Ⅷ促凝活性測(cè)定等檢查


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪種藥物影響血小板功能()。

A.水蛭素
B.華法林
C.肝素
D.阿司匹林
E.氨甲環(huán)酸

2.單項(xiàng)選擇題乙型血友病患者,圍術(shù)期替代治療,下列哪種制劑無效()。

A.新鮮冰凍血漿
B.新鮮血漿
C.重組FⅨ因子
D.凝血酶原復(fù)合物
E.Ⅷ因子濃縮劑

4.單項(xiàng)選擇題甲型血友病患者,大手術(shù)前擬將Ⅷ因子至少控制在()。

A.15%以上
B.20%以上
C.10%以上
D.30%以上
E.40%以上

5.單項(xiàng)選擇題以下哪種說法是錯(cuò)誤的()。

A.冷抗體型溶血性貧血患者,手術(shù)時(shí)應(yīng)注意保暖
B.鐮狀細(xì)胞貧血患者,手術(shù)時(shí)應(yīng)注意保暖
C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者,應(yīng)避免使用非甾體鎮(zhèn)痛藥物
D.溶血性輸血反應(yīng)的首選治療是糖皮質(zhì)激素
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者圍術(shù)期應(yīng)避免感染,必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以防止血小板減少

6.單項(xiàng)選擇題下列哪些因素不可能引起血小板減少()。

A.使用肝素
B.敗血癥
C.人工心臟瓣膜
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜行脾切除術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題甲型血友病患者,圍術(shù)期為提高因子Ⅷ水平,下列哪種制劑無效()。

A.新鮮冰凍血漿
B.新鮮血漿
C.冷沉淀制劑
D.凝血酶原復(fù)合物
E.Ⅷ因子濃縮劑

8.單項(xiàng)選擇題特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,擇期行脾切除手術(shù),術(shù)前血小板計(jì)數(shù):100×10/L,何時(shí)輸注血小板較為合理()。

A.術(shù)后6小時(shí)預(yù)防性輸入
B.術(shù)前6小時(shí)預(yù)防性輸入
C.術(shù)后2小時(shí)預(yù)防性輸入
D.確定術(shù)中異常出血風(fēng)險(xiǎn)后輸注
E.術(shù)后2小時(shí)預(yù)防性輸入

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是新鮮冰凍血漿輸注的適應(yīng)證()。

A.補(bǔ)充術(shù)中失血的容量治療
B.因術(shù)中失血造成凝血因子缺乏導(dǎo)致異常出血
C.肝硬化患者,急診行脾切除手術(shù),術(shù)前檢查提示INR1.6
D.血友病患者,急診行闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查因子Ⅷ活性為25%
E.術(shù)前緊急逆轉(zhuǎn)華法林的治療

10.單項(xiàng)選擇題凝血因子中半衰期最短的是()。

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ