多項選擇題患者，男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次／分，R24次／分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動時疼痛加劇，傷后排尿不出。該患者術(shù)前護(hù)理評估有（）。

A.受傷的作用部位
B.流行病學(xué)資料
C.尿道損傷的表現(xiàn)
D.休克的程度
E.評估飲食和生活習(xí)慣
F.特殊檢查及有關(guān)手術(shù)耐受性檢查結(jié)果
G.家族史
H.心理和社會支持狀況


你可能感興趣的試題

2.多項選擇題患者，男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次／分，R24次／分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動時疼痛加劇，傷后排尿不出。留置膀胱造瘺管的護(hù)理原則有（）。（提示：患者經(jīng)抗休克治療病情穩(wěn)定后，行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)）

A.妥善固定
B.必要時記24小時尿量
C.引流管長度>2米
D.引流不暢重新插管
E.無菌集尿袋應(yīng)高于尿路引流部位
F.保持瘺口周圍清潔干燥
G.定時放出集尿袋中的尿液
H.盡量不拆卸接口處
I.每日飲水3000～5000ml
J.膀胱造瘺管拔管前應(yīng)先行夾管試驗

3.多項選擇題患者，男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次／分，R24次／分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動時疼痛加劇，傷后排尿不出。尿道會師復(fù)位術(shù)留置尿管的護(hù)理原則有（）。（提示：患者接受尿道會師復(fù)位術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管）

A.留置導(dǎo)尿管3～4周拔除
B.留置導(dǎo)尿管12天拔除
C.留置導(dǎo)尿管2～3周拔除
D.留置導(dǎo)尿管拔管時間根據(jù)病種而定
E.留置的導(dǎo)尿管每周更換一次
F.翻身活動時避免尿管拉出
G.翻身活動時尿管與尿袋分離
H.翻身活動時不拆卸接口處
I.觀察體溫和血白細(xì)胞記數(shù)

6.多項選擇題患者，男性，22歲，某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動自如，被同伴送醫(yī)院急診。肝破裂非手術(shù)治療的指征有（）。

A.神志清楚，能正確對答問題
B.收縮壓90mmHg以上
C.脈搏120次／分以下
D.無腹膜炎體征
E.輕度腹膜刺激征
F.B超檢查確定肝損傷為輕度
G.未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷

9.多項選擇題患者，男性，22歲，某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動自如，被同伴送醫(yī)院急診。此時應(yīng)如何護(hù)理該病人（）。（提示：病人血壓進(jìn)行性下降，神志模糊，經(jīng)抗休克治療效果不理想，擬行急診手術(shù)治療）

A.繼續(xù)觀察病情進(jìn)展情況
B.輸液、輸血，擴(kuò)充血容量
C.對癥治療
D.準(zhǔn)確記錄24小時出入量
E.手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備
F.心理護(hù)理，穩(wěn)定病人情緒
G.胃腸減壓
H.清潔灌腸