多項(xiàng)選擇題患者,男性,41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢:T36℃,P96次/分,R24次/分,血壓11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉緊張,壓痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,傷后排尿不出。后尿道斷裂常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()。

A.休克
B.鮮血自尿道滴出
C.疼痛
D.不能排尿
E.尿潴留
F.尿外滲
G.腰部腫塊
H.會(huì)陰血腫淤斑
I.尿失禁
J.血尿


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2.多項(xiàng)選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時(shí)前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識(shí)清楚,自覺(jué)腹痛,頭暈,四肢活動(dòng)自如,被同伴送醫(yī)院急診。肝破裂非手術(shù)治療的指征有()。

A.神志清楚,能正確對(duì)答問(wèn)題
B.收縮壓90mmHg以上
C.脈搏120次/分以下
D.無(wú)腹膜炎體征
E.輕度腹膜刺激征
F.B超檢查確定肝損傷為輕度
G.未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷

5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時(shí)前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識(shí)清楚,自覺(jué)腹痛,頭暈,四肢活動(dòng)自如,被同伴送醫(yī)院急診。此時(shí)應(yīng)如何護(hù)理該病人()。(提示:病人血壓進(jìn)行性下降,神志模糊,經(jīng)抗休克治療效果不理想,擬行急診手術(shù)治療)

A.繼續(xù)觀察病情進(jìn)展情況
B.輸液、輸血,擴(kuò)充血容量
C.對(duì)癥治療
D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量
E.手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備
F.心理護(hù)理,穩(wěn)定病人情緒
G.胃腸減壓
H.清潔灌腸

7.多項(xiàng)選擇題患者,男性,33歲。被汽車撞傷半小時(shí)后入院。體檢:血壓70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色蒼白,左髂腰部明顯腫脹,會(huì)陰部大片淤斑,左下腹壓痛,雙下肢肢體長(zhǎng)度不對(duì)稱,骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽(yáng)性。骨盆骨折后容易導(dǎo)致休克的因素有()。

A.骨盆各骨主要為骨松質(zhì)
B.骨盆各骨主要為骨密質(zhì)
C.鄰近有較豐富的動(dòng)脈及靜脈叢,且靜脈叢多無(wú)靜脈瓣阻擋回流
D.可合并髂內(nèi)、外動(dòng)脈損傷
E.可合并有股動(dòng)脈損傷
F.可合并有股靜脈損傷
G.可合并有腹腔臟器損傷

8.多項(xiàng)選擇題患者,男性,33歲。被汽車撞傷半小時(shí)后入院。體檢:血壓70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色蒼白,左髂腰部明顯腫脹,會(huì)陰部大片淤斑,左下腹壓痛,雙下肢肢體長(zhǎng)度不對(duì)稱,骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽(yáng)性。若患者證實(shí)為腹膜后出血,下列適宜的處理是()。

A.繼續(xù)輸血、補(bǔ)液
B.出現(xiàn)腹痛、腹脹和腹膜緊張等腹膜刺激癥狀時(shí)可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺
C.如為髂內(nèi)動(dòng)脈或靜脈破裂,需緊急手術(shù)
D.抗休克無(wú)好轉(zhuǎn),可在X線屏幕下,行選擇性髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞
E.兩側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞

10.多項(xiàng)選擇題患者,男性,33歲。被汽車撞傷半小時(shí)后入院。體檢:血壓70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色蒼白,左髂腰部明顯腫脹,會(huì)陰部大片淤斑,左下腹壓痛,雙下肢肢體長(zhǎng)度不對(duì)稱,骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)于判斷尿道損傷正確的是()。

A.囑病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道無(wú)損傷
B.排出血尿者,表示膀胱或尿道損傷
C.病人不能自動(dòng)排尿應(yīng)導(dǎo)尿,導(dǎo)出清澈尿液表示尿道無(wú)損傷
D.導(dǎo)出血尿表示腎或膀胱損傷
E.尿道口流血,導(dǎo)尿管難以插入膀胱內(nèi)提示有前尿道損傷