單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，49歲，中午參加宴會(huì)，飲酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，難以忍受，伴嘔吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂來(lái)醫(yī)院急診。途中嘔吐2次，在第二次嘔吐物中混有膽汁。該患者出現(xiàn)下列何種癥狀為預(yù)后不良的征兆（）。

A.血清脂肪酶增高
B.血清淀粉酶增高
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.低血鉀
F.低鎂血癥
G.低鈣血癥
H.高鈣血癥


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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，49歲，中午參加宴會(huì)，飲酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，難以忍受，伴嘔吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂來(lái)醫(yī)院急診。途中嘔吐2次，在第二次嘔吐物中混有膽汁。關(guān)于急性胰腺炎的治療正確的是（）。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.使用奧曲肽
D.劇烈疼痛使用阿托品效果不佳時(shí)加用嗎啡
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征者
F.抑肽酶治療僅適用于出血壞死型胰腺炎的早期
G.酌情使用抗生素以控制感染
H.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征可應(yīng)用激素、氣管切開(kāi)等

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，49歲，中午參加宴會(huì)，飲酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，難以忍受，伴嘔吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂來(lái)醫(yī)院急診。途中嘔吐2次，在第二次嘔吐物中混有膽汁。關(guān)于急性胰腺炎下列哪些是不正確的（）。

A.水腫型胰腺炎癥狀相對(duì)較輕，有自限性過(guò)程
B.水腫型胰腺炎患者有明顯的鈣皂斑
C.出血壞死型胰腺炎癥狀嚴(yán)重，常伴有休克和多種并發(fā)癥
D.出血壞死型胰腺炎患者可有胰腺假囊腫形成
E.胰腺炎患者可產(chǎn)生腹水和胸水
F.高鈣血癥可致胰管鈣化，增加胰液分泌促進(jìn)胰蛋白酶原激活
G.“共同通道”是解釋膽道疾病引起急性胰腺炎的唯一學(xué)說(shuō)
H.正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性