多項選擇題病歷摘要：患者，女性，56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。此時應(yīng)采取哪些護(hù)理措施（）。（提示：患者入院后出現(xiàn)表情欣快、吐字不清、晝睡夜醒，精神錯亂，考慮是肝昏迷）

A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜
B.暫停攝入蛋白質(zhì)飲食
C.用生理鹽水灌腸
D.保持呼吸道通暢
E.與醫(yī)生聯(lián)系并繼續(xù)觀察


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8.多項選擇題患者，男性，45歲。6個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹，腹痛以上腹部明顯，呈持續(xù)性脹痛，疼痛無向他處轉(zhuǎn)移或放射，無伴腹部束帶感，與飲食無明顯關(guān)系，全身乏力，排濃茶樣尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管壓迫止血期間應(yīng)特別注意（）。

A.及時清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.觀察調(diào)整牽引繩松緊度
C.每24小時放氣20～30分鐘
D.重新注氣時先注食管囊，后注胃囊
E.觀察記錄胃液的性質(zhì)和量
F.三腔二囊管放置時間不宜超過5天
G.拔管：放氣時先放食管囊，后放胃囊
H.密切觀察、判斷出血是否停止