單項(xiàng)選擇題下列革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是()。

A.寒戰(zhàn)、高熱可達(dá)40~41℃,或低體溫
B.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,面色蒼白,出冷汗
C.神志改變,甚至發(fā)生譫妄和昏迷
D.心率快、脈搏細(xì)速,呼吸急促或困難
E.發(fā)生感染性休克少見(jiàn)


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膿毒癥與菌血癥兩者的關(guān)系,不正確的是()。

A.均屬于全身性感染
B.菌血癥是膿毒癥中的一種
C.屬于全身性感染的不同階段
D.可有寒戰(zhàn)、高熱
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高

2.單項(xiàng)選擇題按病原體的來(lái)源及入侵時(shí)間區(qū)分感染,下列不正確的是()。

A.傷口直接污染造成的感染稱(chēng)原發(fā)性感染
B.傷口在愈合過(guò)程中出現(xiàn)的感染稱(chēng)繼發(fā)性感染
C.病原體由體表或外環(huán)境侵入體內(nèi)造成的感染稱(chēng)外源性感染
D.存在于體內(nèi)的病原體經(jīng)空腔臟器造成的感染稱(chēng)內(nèi)源性感染
E.既有外源性感染,又有內(nèi)源性感染稱(chēng)二重感染

3.單項(xiàng)選擇題下列屬于外科特異性感染的是()。

A.金黃色葡萄球菌感染
B.變形桿菌感染
C.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染
D.鏈球菌感染
E.破傷風(fēng)桿菌感染

4.單項(xiàng)選擇題膿毒癥的防治措施中,不包括()。

A.防治缺氧性損害,盡量避免和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展
B.合理使用抗生素,抗內(nèi)毒素治療
C.抗細(xì)胞因子療法,血漿置換
D.大劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇治療
E.對(duì)明確的感染灶及時(shí)清創(chuàng)引流

5.單項(xiàng)選擇題下列膿毒癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。

A.呈進(jìn)行性、持續(xù)高動(dòng)力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內(nèi)臟功能衰退,肺功能往往首先受損
B.循環(huán)血液中存在細(xì)菌或由其產(chǎn)生的各種毒素引起的全身性反應(yīng)
C.診斷依據(jù)是宿主體內(nèi)存在感染又同時(shí)出現(xiàn)SIRS
D.嚴(yán)重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)
E.膿毒性休克是在無(wú)血容量不足的情況下,收縮壓<90mmHg

6.單項(xiàng)選擇題SIRS的診斷指標(biāo)中,不包括()。

A.體溫>38℃或<36℃
B.心率>90次/分
C.pH<7.35,HCO3-<22mmol/L,BE<-3
D.呼吸急促,頻率>20次/分,或過(guò)度換氣,PaCO2<32mmHg
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白細(xì)胞總數(shù)>10%

7.單項(xiàng)選擇題下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點(diǎn),不正確的是()。

A.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán),引起劇烈的全身反應(yīng)
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機(jī)體處于一種過(guò)度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)
C.可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征
D.本質(zhì)為機(jī)體對(duì)外來(lái)刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)
E.主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放

8.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)期輸注靜脈高價(jià)營(yíng)養(yǎng)后,出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是()。

A.深靜脈插管感染導(dǎo)致的膿毒血癥
B.高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液被污染
C.滲透性利尿、水電解質(zhì)紊亂
D.胰島素分泌不足
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于導(dǎo)管膿毒癥的臨床特點(diǎn),不正確的是()。

A.逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱
B.畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導(dǎo)管拔除后8~12小時(shí)發(fā)熱漸退
D.導(dǎo)管尖與周?chē)o脈細(xì)菌培養(yǎng)相一致
E.是腸外營(yíng)養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥

10.單項(xiàng)選擇題營(yíng)養(yǎng)支持中,與代謝無(wú)關(guān)的并發(fā)癥是()。

A.滲透性利尿
B.酮癥酸中毒
C.高氨血癥
D.低磷血癥
E.膿毒癥