單項(xiàng)選擇題下列膿毒癥的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.呈進(jìn)行性、持續(xù)高動(dòng)力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內(nèi)臟功能衰退，肺功能往往首先受損
B.循環(huán)血液中存在細(xì)菌或由其產(chǎn)生的各種毒素引起的全身性反應(yīng)
C.診斷依據(jù)是宿主體內(nèi)存在感染又同時(shí)出現(xiàn)SIRS
D.嚴(yán)重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)
E.膿毒性休克是在無血容量不足的情況下，收縮壓<90mmHg


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1.單項(xiàng)選擇題SIRS的診斷指標(biāo)中，不包括（）。

A.體溫>38℃或<36℃
B.心率>90次／分
C.pH<7.35，HCO3-<22mmol/L，BE<-3
D.呼吸急促，頻率>20次／分，或過度換氣，PaCO2<32mmHg
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白細(xì)胞總數(shù)>10%

2.單項(xiàng)選擇題下列全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。

A.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機(jī)體處于一種過度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)
C.可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征
D.本質(zhì)為機(jī)體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)
E.主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放

3.單項(xiàng)選擇題長期輸注靜脈高價(jià)營養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是（）。

A.深靜脈插管感染導(dǎo)致的膿毒血癥
B.高價(jià)營養(yǎng)液被污染
C.滲透性利尿、水電解質(zhì)紊亂
D.胰島素分泌不足
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于導(dǎo)管膿毒癥的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。

A.逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱
B.畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導(dǎo)管拔除后8～12小時(shí)發(fā)熱漸退
D.導(dǎo)管尖與周圍靜脈細(xì)菌培養(yǎng)相一致
E.是腸外營養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥

5.單項(xiàng)選擇題營養(yǎng)支持中，與代謝無關(guān)的并發(fā)癥是（）。

A.滲透性利尿
B.酮癥酸中毒
C.高氨血癥
D.低磷血癥
E.膿毒癥

6.單項(xiàng)選擇題全胃腸外營養(yǎng)與放置導(dǎo)管無關(guān)的并發(fā)癥是（）。

A.膿毒癥
B.氣胸、血胸、水胸
C.空氣栓塞
D.血管栓塞
E.代謝性酸中毒

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是全胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充不足的并發(fā)癥（）。

A.高鉀血癥
B.低磷血癥
C.皮疹、皮皺
D.神經(jīng)炎
E.鱗狀脫屑

8.單項(xiàng)選擇題全胃腸外營養(yǎng)，糖代謝紊亂所致的最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）。

A.低血糖
B.高滲性非酮癥性昏迷
C.血膽紅素濃度升高
D.轉(zhuǎn)氨酶升高
E.電解質(zhì)紊亂

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是全胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充不足所致的并發(fā)癥（）。

A.低血糖
B.肝酶譜升高
C.腸壁功能減退
D.肝功能損害
E.傷口愈合延遲

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于外科重癥患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持，下列不正確的是（）。

A.在條件允許時(shí)應(yīng)盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)
B.有反流和誤吸高風(fēng)險(xiǎn)的患者（如昏迷），宜選擇經(jīng)空腸途徑
C.應(yīng)加強(qiáng)胰島素治療，維持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
D.嚴(yán)重感染患者，不應(yīng)添加精氨酸
E.肝移植術(shù)后早期不宜用腸內(nèi)營養(yǎng)