多項(xiàng)選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,右胸劇痛。拔管后主要注意觀察哪些項(xiàng)目()。

A.有無(wú)咳嗽
B.痰量的多少
C.有無(wú)胸悶
D.有無(wú)呼吸困難
E.切口處有無(wú)漏氣、滲出、出血
F.有無(wú)皮下氣腫
G.患者的血壓改變


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,右胸劇痛。對(duì)上述病人應(yīng)急處理措施是什么()。(提示:術(shù)后第4天,搬動(dòng)病人時(shí),胸腔引流管不慎滑出胸腔)

A.囑病人呼氣
B.囑病人屏氣
C.鼓勵(lì)病人用力咳嗽
D.迅速用凡士林紗布及膠布封閉引流口
E.迅速通知醫(yī)生進(jìn)行處理
F.立即協(xié)助醫(yī)生將導(dǎo)管消毒后插回胸腔
G.捏緊引流管
H.立即縫合引流口

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,右胸劇痛。對(duì)上述病人常用的護(hù)理診斷是什么()。

A.低效性呼吸型態(tài):與肺擴(kuò)張能力下降有關(guān)
B.疼痛:胸痛與胸膜腔內(nèi)壓力變化、引流管置入有關(guān)
C.不能維持自主呼吸
D.有外傷的危險(xiǎn)
E.語(yǔ)言溝通障礙
F.進(jìn)食自理缺陷

3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,右胸劇痛。對(duì)上述患者首先要觀察的項(xiàng)目是哪些()。(提示:術(shù)后第3天,患者呼吸困難加重,發(fā)紺、大汗、胸悶)

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.尿量、末梢循環(huán)情況
C.引流管內(nèi)的水柱是否隨呼吸上下波動(dòng)
D.引流瓶?jī)?nèi)有無(wú)氣體自液面逸出
E.病人進(jìn)食情況
F.瞳孔的變化
G.血氧飽和度的變化