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單項(xiàng)選擇題區(qū)別空腔臟器破裂與實(shí)質(zhì)臟器破裂最重要的依據(jù)是（）

A.外傷史
B.腹痛程度
C.腹膜刺激征輕重
D.有無移動性濁音
E.腹腔穿刺液性狀

1.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“上腹及臍周外傷后全腹劇烈疼痛2h”來診。查體：P100次/min，BP90/70mmHg；意識清楚，面色蒼白；全腹有腹膜刺激征。首先考慮的診斷是（）

A.胃破裂
B.腹壁血腫
C.肝、脾破裂
D.小腸破裂
E.膽囊破裂

2.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲，腸破裂行腸部分切除腸吻合術(shù)后第6天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考慮（）

A.膈下膿腫
B.盆腔膿腫
C.腸間膿腫
D.門靜脈炎
E.胸腔感染

3.單項(xiàng)選擇題右上腹撞傷后立即出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速，首先考慮（）

A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.胰損傷

4.多項(xiàng)選擇題患者，徐某，男，35歲，空腹時(shí)突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時(shí)，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。腹膜腔穿刺時(shí)，防止腹水從穿刺點(diǎn)外滲的方法（）

A.迷路穿刺
B.碟形膠布固定彌合針路
C.涂火棉膠
D.術(shù)后按壓穿刺點(diǎn)1~2分鐘
E.側(cè)臥，使穿刺點(diǎn)朝上方

5.單項(xiàng)選擇題患者，徐某，男，35歲，空腹時(shí)突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時(shí)，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失?？紤]其所患疾病是（）

A.原發(fā)性腹膜炎
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.實(shí)質(zhì)臟器損傷
D.空腔臟器損傷
E.以上都不是

6.多項(xiàng)選擇題患者，徐某，男，35歲，空腹時(shí)突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時(shí)，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。以下護(hù)理措施正確的是（）

A.禁飲食
B.胃腸減壓
C.靜脈輸液
D.靜脈滴注抗生素
E.肥皂水灌腸通便

7.單項(xiàng)選擇題患者，徐某，男，35歲，空腹時(shí)突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時(shí)，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。為進(jìn)一步明確診斷，最簡便的檢查方法是（）

A.血淀粉酶測定
B.X線腹部平片
C.血常規(guī)
D.腹部B超
E.腹腔穿刺

8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲。因車禍撞傷腹部4h，面色蒼白，四肢厥冷，血壓10/7.3kPa（75/55mmHg），脈率140次／分。查體：全腹輕度壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腹部透視無異常。診斷為脾破裂、失血性休克。該患者的處理原則是（）

A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.抗休克同時(shí)進(jìn)行手術(shù)
C.補(bǔ)充液體
D.待休克糾正后進(jìn)行手術(shù)
E.應(yīng)用血管活性藥物

9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲。因車禍撞傷腹部4h，面色蒼白，四肢厥冷，血壓10/7.3kPa（75/55mmHg），脈率140次／分。查體：全腹輕度壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腹部透視無異常。診斷為脾破裂、失血性休克。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選（）

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.平衡鹽溶液
D.生理鹽水
E.5%碳酸氫鈉

10.多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲。因車禍撞傷腹部4h，面色蒼白，四肢厥冷，血壓10/7.3kPa（75/55mmHg），脈率140次／分。查體：全腹輕度壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腹部透視無異常。診斷為脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中，正確的是（）

A.吸氧，輸液
B.置熱水袋加溫
C.平臥位
D.測每小時(shí)尿量
E.測中心靜脈壓