單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)出現(xiàn)中餐前心悸半年,進(jìn)餐后緩解下述不是正常人對血糖下降反應(yīng)的是()

A.升糖激素分泌增加
B.糖原合成增加
C.胰島素分泌減少或完全抑制
D.下丘腦-腎上腺素能神經(jīng)興奮反應(yīng)
E.認(rèn)知障礙


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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒3年,飲糖水后可緩解鑒別特發(fā)性功能性低血糖癥與胰島素瘤的是()

A.胰島素釋放指數(shù)升高
B.饑餓試驗(yàn)(-)
C.低血糖伴ACTH升高,皮質(zhì)醇下降
D.空腹低血糖伴肝功異常
E.餐前有低血糖表現(xiàn),血糖升高,胰島素峰值延遲

2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒3年,飲糖水后可緩解初步診斷為胰島素瘤,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)()

A.胰島素釋放指數(shù)升高
B.饑餓試驗(yàn)(-)
C.低血糖伴ACTH升高,皮質(zhì)醇下降
D.空腹低血糖伴肝功異常
E.餐前有低血糖表現(xiàn),血糖升高,胰島素峰值延遲

4.單項(xiàng)選擇題女性,33歲,近2年來反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒,飲糖水后可緩解,且發(fā)作逐漸頻繁其最可能的診斷為()

A.肝癌晚期
B.胰島素瘤
C.糖原累積病
D.腺垂體功能減退癥
E.肝硬化

5.單項(xiàng)選擇題用中效胰島素治療的1型糖尿病患者多次空腹血糖高,尿糖陰性,白天血糖較理想,最大可能是()

A.胰島素不足
B.Somogyi效應(yīng)
C.黎明現(xiàn)象
D.糖異生增加
E.睡前加餐

6.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,反復(fù)心悸、出汗5年,反應(yīng)遲鈍伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1.6~2.3mmol/L。首先考慮及處理()

A.低血糖癥,查肝功能除外肝源性低血糖癥
B.低血糖癥,查胰島素水平除外胰島素瘤
C.低血糖癥,查胰島素抗體除外胰島素自身免疫綜合征
D.低血糖癥,行誘發(fā)試驗(yàn)除外高胰島素血癥性低血糖癥
E.低血糖癥,行CT除外伴腫瘤的低血糖癥

7.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,妊娠30周,發(fā)現(xiàn)血糖高1個(gè)月,明確診斷妊娠期糖尿病,飲食控制后空腹血糖4.6mmol/L,糖化血紅蛋白3.7%。近2周體重?zé)o明顯增加,考慮()

A.繼續(xù)原治療方案
B.無需飲食控制
C.增加熱量攝入,監(jiān)測血糖
D.減少鍛煉,減少能量消耗
E.增加熱量攝入,如血糖升高再控制飲食

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)低血糖癥,正確的是()

A.因高血糖伴發(fā)多器官損害,不容易發(fā)生低血糖癥
B.長期住院患者對藥物更加耐受,不容易發(fā)生低血糖癥
C.老年患者,意識能力差,常無低血糖癥狀
D.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退者血漿胰島素水平更高
E.低血糖頻繁發(fā)作,未意識就迅速陷入昏迷,稱為未察覺的低血糖癥

10.單項(xiàng)選擇題診斷低血糖癥,除外()

A.出汗、緊張、饑餓
B.口服糖水或進(jìn)餐無效
C.發(fā)作時(shí)血糖低于3.0mmol/L,伴有血漿胰島素值≥36pmol/L
D.48小時(shí)饑餓試驗(yàn)可誘發(fā)
E.嚴(yán)重者靜脈輸葡萄糖液可緩解