單項選擇題女性,23歲,月經增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,血小板計數48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質激素治療,說法正確的是()
A.為ITP的首選治療
B.為脾切除術作準備
C.通常與達那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停藥
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1.單項選擇題女性,23歲,月經增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,血小板計數48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應考慮()
A.加大糖皮質激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除
2.單項選擇題女性,23歲,月經增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,血小板計數48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜若該患者治療中出現嚴重出血,首選治療()
A.西咪替丁
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質激素
E.長春新堿
3.單項選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點,膝關節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L;尿蛋白質(+)紅細胞(+)顆粒管型0~3個/HP首選治療措施是()
A.急診手術
B.腎上腺皮質激素
C.抗生素
D.氯苯那敏
E.雷尼替丁
4.單項選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點,膝關節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L;尿蛋白質(+)紅細胞(+)顆粒管型0~3個/HP診斷可能是()
A.急性闌尾炎
B.腸套疊
C.風濕性關節(jié)炎
D.過敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎
5.單項選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點,膝關節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L;尿蛋白質(+)紅細胞(+)顆粒管型0~3個/HP不常見的病因是()
A.細菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質
7.配伍題女,20歲,反復牙齦出血伴月經過多1年半。體檢:輕度貧血,肝脾未及。血紅蛋白80g/L,出血時間延長,凝血時間正常;骨髓增生明顯活躍,紅系占30%,巨核細胞明顯增多,產板型減少;骨髓內外鐵減少。其診斷是男,14歲,患者血尿伴黑便2天,無既往史,體檢肝脾不大,上腹無壓痛。血紅蛋白70g/L,白細胞12.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓象示:增生活躍,巨核細胞數量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是
A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.慢性再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血
E.溶血性貧血
9.單項選擇題子宮切除患者術后出現皮膚瘀點、瘀斑,傷口廣泛滲血,血壓90/60mmHg。血常規(guī):WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、AFTT延長,HP升高,3P試驗(+),應用肝素治療時,作為依據應檢測的指標是()
A.PT
B.BT
C.APTT
D.TT
E.CT
10.單項選擇題大面積燒傷患者治療過程中出現傷口廣泛滲血,發(fā)紺,血壓80/60mmHg。血常規(guī):WBC12.6×109/L,PLT50×109/L,PTT、AFTT延長,FDP升高,3P試驗+。應采取的治療措施是()
A.肝素
B.低分子右旋糖酐
C.糖皮質激素
D.輸注新鮮血漿
E.以上都是